银屑病关节炎简介
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
简介 银屑病关节炎是银屑病(又名牛皮癣)患者发生的一种慢性炎性关节病,占银屑病的5~7%。发病年龄在30~70岁,以40~50岁居多,女性略多于男性。3 病因和发病机理 尚不清楚。
关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
银屑病关节炎(PsA)是一种慢性炎症性关节炎,大约三分之一的银屑病患者最终会发展为银屑病关节炎。在欧洲风湿病协会联盟(EULAR)2024年大会上,新数据显示有治疗手段可能防止银屑病转化为银屑病关节炎。
银屑病关节炎的临床表现
1、⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
2、患者通常伴有皮肤病损,出现牛皮癣性的改变,即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变:当银屑病累及关节时,如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等,会导致关节炎的发生,此时即称为银屑病关节炎。
3、受影响的关节会表现出红肿和疼痛,关节腔可能会有积液,关节附近的皮肤肿胀,导致关节活动受限。长时间后,关节可能会僵直。在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。
4、关节病型银屑病的病程往往是慢性的,需要长时间治疗且不易治愈。其次,银屑病会导致身体大量营养物质的流失,如蛋白质和其他必需营养素。由于皮肤脱屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。
5、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、指甲改变:查体发现典型银屑病指甲营养不良,如指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性:类风湿因子阴性,以排除类风湿性关节炎等其他疾病。指炎:目前整个指肿胀;或由合格健康医学人员记录的指炎史。
2、类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
3、关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点:关节病型银屑病有银屑病皮损,类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。
4、关节病型银屑病是一种自身免疫性的疾病,属于血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现:患者通常伴有皮肤病损,出现牛皮癣性的改变,即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变:当银屑病累及关节时,如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等,会导致关节炎的发生,此时即称为银屑病关节炎。
5、在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。
银屑病关节炎的介绍
1、关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。该病的皮肤损害往往伴有厚实如蛎壳状的皮损,也可能仅有寻常型银屑病的红斑和鳞屑。
2、银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
3、银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
4、简介 银屑病关节炎是银屑病(又名牛皮癣)患者发生的一种慢性炎性关节病,占银屑病的5~7%。发病年龄在30~70岁,以40~50岁居多,女性略多于男性。3 病因和发病机理 尚不清楚。
在银屑病当中,关节型银屑病的具体症状有哪些?
1、关节病型银屑病是一种自身免疫性的疾病,属于血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现:患者通常伴有皮肤病损,出现牛皮癣性的改变,即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变:当银屑病累及关节时,如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等,会导致关节炎的发生,此时即称为银屑病关节炎。
2、关节疼痛:尤其在关节病型银屑病中,患者可能会经历关节疼痛的症状。股骨头坏死:长期或严重的银屑病可能导致股骨头血液供应受损,进而引发坏死。软骨退化和关节畸形:银屑病患者可能会出现软骨的逐渐退化和关节的畸形,影响关节的正常功能。代谢性疾病:高血压:中重度且长期的银屑病患者更容易并发高血压。
3、寻常型银屑病:这是最常见的银屑病类型,占所有银屑病病例的90%。表现为皮肤上的红斑和鳞屑。关节型银屑病:当银屑病进展到一定阶段时,可能会并发关节症状,称为关节型银屑病。这种类型的银屑病不仅影响皮肤,还会影响关节,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。
4、⑵病毒或细菌感染可引起免疫异常:最近发现,在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群中,银屑病的发病率高于普通人群,关节炎可发生在HIV感染的任何阶段,且症状严重。有人从关节液中分离出HIV,并在单核细胞与淋巴中获得证实。
5、寻常型银屑病 典型表现:境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑,鳞屑易于刮脱。 刮净后表现:刮净鳞屑后可见淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点。 好发部位:头部、骶部和四肢伸侧面。 其他症状:部分患者自觉不同程度的瘙痒。
银屑病性关节炎的临床表现
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
受影响的关节会表现出红肿和疼痛,关节腔可能会有积液,关节附近的皮肤肿胀,导致关节活动受限。长时间后,关节可能会僵直。在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。
银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
银屑病的临床表现主要包括以下几种类型: 寻常型银屑病 典型表现:境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑,鳞屑易于刮脱。 刮净后表现:刮净鳞屑后可见淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点。 好发部位:头部、骶部和四肢伸侧面。
对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。
关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。