影像学检查:寻找银屑病进展的诊断依据
银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状，可能出现关节侵犯，引起关节病型银屑病，此时需要行X线检查明确有无关节病变，X线检查可以提供相应的影像学依据。
银屑病关节炎（PsA）是与皮肤银屑病相关的炎性关节病，约有2/3的PsA患者出现进行性的关节破坏，最终导致关节功能丧失与残疾。PsA的影像学改变多样，在发病的前2年，有47的患者会出现一个以上的关节破坏；发病10年后，有55的患者会出现5个以上的关节破坏。
临床上银屑病关节炎查血是能够查出来的。银屑病关节炎发病时，血结果显示：血沉加快，C-反应蛋白增加，lgA、lgE增高，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。还可以通过影像学检查检测，发病时有周围关节炎的表现，骨质有破坏和增生表现，受累指间关节间隙变窄、融合、强直和畸形。
头癣和银屑病的区别
头癣和头皮型银屑病是两种不同的皮肤病。头癣是一种真菌感染性疾病，通常影响儿童，可分为四型：白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。头癣的特征是头发断发，严重时可能导致永久性瘢痕和脱发。而头皮银屑病是一种红斑鳞屑性疾病，其主要特征是典型的束状发和帽状损害，发际处会出现症状。
头癣和银屑病的区别如下：病因不同：头癣：由真菌感染引起，如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。这些真菌感染头皮和毛发，导致头癣的发生。银屑病：是一种与遗传背景相关的免疫性疾病。它不是由真菌感染引起的，而是与机体的免疫系统异常反应有关。
头癣和银屑病是两个截然不同的疾病，头癣属于真菌感染性皮肤病，而头皮银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病。通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。
银屑病的几种类型
银屑病，也被称为牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。根据其临床表现，可以分为几种主要类型，包括寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。每种类型都有其独特的外观和症状。最为常见的寻常型银屑病，又可以进一步细分为点滴型、斑块型和屈侧银屑病。
寻常型银屑病 为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
寻常型银屑病这是最常见的一种，占全部银屑病患者的97%以上；主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑；皮肤损伤的大小和形态都不一样；可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。
怎样确诊银屑病?
银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。
早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。
生殖器区域的银屑病容易被误诊为女性常见的酵母菌或真菌感染，因为两者的症状相似。在怀疑感染时，医生应建议进行阴道分泌物培养等进一步检查，以确保诊断的准确性。当银屑病患者表现出生殖器部位的炎症和红斑时，应考虑到可能是生殖器银屑病。
血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素（抗O）滴度常升高。诊断标准：目前对本病确诊主要根据临床表现，病理学改变有助于提示本病，并与其他皮肤病相鉴别。诊断注意事项：本病主要从临床上诊断，缺乏特异性的检查方法。
与黄癣相比，银屑病不会导致头发破坏，愈后不会造成秃头。如果在前额或发际处同时出现银屑病皮损，并向头发内发展，则可确诊为头部银屑病。因此，对于头皮问题，患者应仔细观察症状，结合发病因素、高发年纪及危害程度进行综合判断。如无法自行区分，建议及时就医，由专业医生进行准确诊断和治疗。
首先，让我们看看银屑病，它以银白色鳞屑和红色斑块为特征，刮去鳞屑可见出血点，通常影响头皮、肘部和膝部，确诊需专业人士的细致检查。但别忘了，银屑病并非传染性疾病，这是一大误区，它更多受遗传和环境因素影响。
