糖皮质激素是外用治疗银屑病的“双刃剑”?
皮质类固醇激素治疗银屑病的机理:使真皮血管收缩, 抗细胞有丝分裂。外用糖皮质激素能抑制银屑病皮疹的炎症和细胞增生,使斑块变薄、红色消退、鳞屑减少,瘙痒症状随之消失。(7)外用皮质激素的原则。首先选择足够强度的外用糖皮质激素,使用1 ~ 2 周待皮损控制后,换为强度较低的糖皮质激素。
牛皮癣的外用药膏选择比较多,目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏,此类药物非常多,激素不是毒药,是双刃剑,既可以治病救人,同时也有一定的副作用,所以对待激素的正确态度是医生一定要合理正确使用激素,而不是对激素视作洪水猛兽,把激素当毒药,不要让患者造成一种印象,激素就是毒药。
- 糖皮质激素类:如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有抗炎、抗过敏作用,能减轻红斑、鳞屑,缓解瘙痒。但长期使用可能会有皮肤萎缩、色素沉着等副作用。- 维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏,可抑制皮肤细胞增殖,促进细胞分化,从而改善银屑病症状。少数患者使用后可能出现局部皮肤刺激症状。
外用激素药是指用于治疗皮肤病的外用糖皮质激素药,具有抗炎抗过敏抗增生作用,用于治疗非细菌、病毒、真菌感染的多种皮肤病,如湿疹、各类皮炎、白癜风、斑秃、扁平苔藓、银屑病等等。外用激素药的强度主要是依据其收缩皮肤血管和抑制炎症的程度来评估的,主要分为弱效、中效、强效、超强效。
艾洛松是一种含有糠酸莫米松的外用乳膏,主要成分为糠酸莫米松,辅以己二醇、磷酸、丙二醇硬脂酸盐、硬脂酸-20聚烃氧基脂、二氧化钛、辛烯基琥珀酸铝淀粉、白蜡及白凡士林等基质。作为一种局部外用糖皮质激素,艾洛松具备抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的效果,适用于多种皮肤病的治疗,包括银屑病。
银屑皮肤病用什么药
- 维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏,可抑制皮肤细胞增殖,促进细胞分化,从而改善银屑病症状。少数患者使用后可能出现局部皮肤刺激症状。- 系统用药:- 维A酸类:如阿维A胶囊,适用于脓疱型、红皮病型等严重银屑病。但此药有一定致畸性,育龄期男女用药期间及停药后一段时间内需严格避孕。
需要明确的是,银屑病不同于常见的癣病,如足癣,其治疗主要依赖于外用药物。 常用的药膏包括尿素霜、水杨酸软膏等,旨在缓解症状和控制病情。 对于较为严重的病例,可以使用如达力士(卡泊三醇溶液)等药物治疗,这种药水针对银屑病有显著疗效。
银屑病的治疗包括外用药物治疗,常见的有润肤剂、糖皮质激素软膏、维A酸制剂、维生素D衍生物的外用制剂,以及钙调神经磷酸酶抑制剂等。也可以使用有角质剥脱作用的软膏,如水杨酸软膏、煤焦油制剂等。银屑病的口服药物主要包括维A酸、免疫抑制剂等。严重的银屑病患者,目前可以采用生物制剂进行治疗。
银屑病是一种慢性反复发作性的皮肤病,常常采用系统治疗、局部治疗。系统治疗常选用:抗生素类,青霉素、头孢类抗生素用于由于上呼吸道感染引起的银屑病。维甲酸类,主要用于红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及重症寻常型银屑病,常用的药物有阿维A。
寻常银屑病用什么药
皮疹面积小于全身皮肤面积3%,外用药膏即可。采用激素药膏,如卡泊三醇软膏,他扎罗汀乳膏等,结合光疗效果较好;躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病,首选阿维A胶囊,严重者可配合免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。外用药与光疗联合会取得更好疗效。
如果是面部银屑病,通常建议选择副作用更小的药膏,常见的比如维生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂,比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时,可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素,常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。
寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主,可以根据病情而定。如果轻微的,主要是吃抗组胺药,外用涂抹的药膏,比如糖皮质激素,还有滋润的,这类的药膏居多。如果病情重,需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂,要在医生的正规指导下治疗。
寻常型银屑病可采取药物治疗的方法,其用药种类较多,主要包括润肤剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、维A酸类、外用生物制剂。寻常型银屑病包括点滴型银屑病及斑块状银屑病,其中点滴状银屑病通常发生于青少年,发病前2-3周,常有上呼吸道感染病史。
一般银屑病在临床上最常见的就是寻常型银屑病。对于寻常型银屑病,一般临床上首选糖皮质激素软膏进行外涂。但需要注意,应用糖皮质激素大面积长时间使用,一旦停药可能会导致银屑病加重,所以一定要在医生的指导下进行应用,不要自行涂抹。
银屑病的治疗主要分为中医治疗和西医治疗两大类。西医治疗外用可以采用水杨酸的软膏或者维A酸的软膏,主要针对皮损比较肥厚的,还可以应用皮质类固醇的激素制剂。但是一定要避免长期的连续使用,或者是避免用太强效的激素。内用可以用维A酸类的药物,可以用在顽固性的寻常型银屑病身上。
银屑病应该用什么药膏
1、银屑病可以使用以下药膏: 糖皮质激素药膏 如氢化可的松乳膏,这类药膏具有抗炎作用,适用于银屑病的急性或慢性期。它们能够减轻皮肤红肿、瘙痒和鳞屑等症状。 维A酸类药膏 如他扎罗汀乳膏,这类药物有助于促进皮肤细胞的正常分化,减少银屑病引起的皮肤异常增生。
2、激素类药物,常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。维甲酸类药物,常用的有他扎罗汀凝胶,多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏,常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。以上药物的复方制剂,比如卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等。
3、银屑病目前的主流外用药膏,是激素和维生素D3的衍生物,这两类药膏采用序贯疗法。激素类药膏选用卤米松、丙酸氟替卡松;维生素D3衍生物药膏有两种:卡泊三醇、他卡西醇。这两类药膏可以序贯治疗,所谓的序贯治疗分为三个阶段:清除阶段,需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素类药膏晚上一次。
牛皮癣用什么药方根冶
1、激素类是首选,比如常用的卤米松、复方氟米松、地奈德、糠酸莫米松等;维生素D3衍生物,常用的有卡泊三醇、他卡西醇,必要时有卡泊三醇就是维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂,比如卡泊三醇倍他米松软膏等。