银屑病的组织病理特征是什么?
组织病理：具有寻常型银屑病及慢性皮炎的病理特征。血清学检查：如有发热和浅表淋巴结肿大，可伴外周血白细胞计数和中性粒细胞比例增高。诊断标准：目前对本病确诊主要根据临床表现、既往寻常型银屑病病史来进行诊断。诊断注意事项：本病主要从临床上诊断，缺乏特异性的检查方法。
好发部位。头皮、四肢伸侧，肘、膝对称。（2）皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。（3）病程。反复发作，冬重夏轻。（4）病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
牛皮癣，又称银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，具有顽固性和复发性。病理生理特征主要表现在基底层角朊细胞进入增生池增多，细胞增殖加速，丝状分裂周期缩短，表皮通过时间缩短。这导致角朊细胞过快通过表皮，来不及完全成熟，在组织学上出现角化不全、颗粒层消失。
组织病理 寻常型银屑病为角化过度、角化不全、Munro微脓疡，颗粒层变薄或消失，棘层增厚，表皮嵴延长、末端较宽，乳头顶部的棘层显示显著的细胞间水肿，乳头部血管扭曲扩张水肿，乳头部水肿向上伸长呈杵状，其顶部的棘层变薄；真皮上部轻度到中度的炎性细胞浸润。
肉眼看，只可看见大量的白色皮屑脱落，但是在显微镜下可见银屑病的病变有如下特点。（1）角化不全。也就是说其皮屑很“软”，因为还没来得及角化就脱落了。（2）粒层变薄或消失。（3）棘层肥厚。（4）真皮乳头延长，兼有水肿和毛细血管扩张。（5）中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro 微脓肿。
历享精彩|司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例
根据病史及典型临床表现，诊断“斑块型银屑病”，排除感染、肿瘤后，予以皮下注射司库奇尤单抗，治疗计划为：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，随后每月给药1次，共4月给药8次。
IL-17在银屑病炎症反应中起关键作用。国内已批准上市治疗中重度斑块型银屑病的IL-17抑制剂有司库奇尤单抗和依奇珠单抗。这两款药物在治疗中重度银屑病时均表现出良好的疗效，但依奇珠单抗在部分皮疹治疗抵抗时更具优势。
经过52周的观察，苏金单抗在中国患者中不仅呈现出持久疗效，在安全性方面也表现良好。结果显示，52周安全性数据与12周数据相似，所有接受司库奇尤单抗任意剂量治疗的患者，严重不良反应发生率为7%~4%，常见不良反应包括轻中度上呼吸道感染，证明了苏金单抗治疗中国中重度银屑病患者的长期安全性良好。
掌跖脓疱病（PPP）是一种顽固性皮肤病，表现为手掌和足底反复出现红斑、鳞屑和脓疱。治疗选择有限，古塞奇尤单抗被证明是一种有效的生物制剂。韩国尚未有关于古塞奇尤单抗治疗PPP的报道。一名51岁的男性患者，出现手掌、足底脓疱、红斑、鳞屑病史长达10年，无斑块型银屑病病史。
怎样鉴别体癣与银屑病
银屑病则表现为慢性湿疹，多伴有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂和渗出等症状。皮损以肥厚粗糙为主，出疹、水疱、糜烂和渗出的边界不够清晰，病变多出现在四肢的屈侧。此外，皮肤淀粉样变在背部和小腿伸侧较为常见，皮肤上会形成高粱米大小的圆顶丘疹，颜色呈紫褐色，质地较硬，密集排列成群，角化粗糙。
体癣和银屑病有的时候确实容易弄混，银屑病的特殊表现是初起皮损是红色的小丘疹或者斑丘疹，上面有干燥鳞屑，逐渐扩张变成红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。
银屑病和体癣是两个完全不同系统的疾病，银屑病是一种炎症性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病，其具体原因发病不明，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。临床主要表现为鳞屑性红斑、薄膜现象以及点状出血。
银屑病的皮损是边界清晰的鳞屑性红色斑块，往往表面有大量的银白色鳞屑，刮除之后可以看到薄膜和点状出血，这是银屑病皮损的特征。
银屑病的好发季节?
国内资料及研究表明，银屑病发生春季最多，夏季次之，冬季位于第三位，秋季最少。而银屑病加重或复发季节则以冬季最多，春季次之，秋季第三，夏季最少。长期患病的人，随着病情的延长，季节性逐渐消失，以至无季节规律。
本病冬天重，夏天相对要轻，甚至夏季有自愈倾向。当然，也有部分患者相反，比如夏季会重，但是大部分患者都是冬季最严重，夏季相对轻。
秋冬季节银屑病高发，因此做好正规科学的治疗是很重要的，尤其是秋冬季节病情容易反复，病情好转后还需坚持进行防复发治疗，以免病情复发造成更大的伤害。为什么我的银屑病症状会在秋冬季节加重？首先秋冬季节干燥的空气会和你的肌肤争夺水分，皮肤细胞失水不是什么好事。
湿疹和银屑病都是非常常见的一个慢性的、复发性的疾病，但是它们俩有一定的区别。首先从遗传倾向来说，它们都有遗传倾向，从发病季节来说，银屑病一般是冬天发病比较多，湿疹夏天比较多。发病的年龄段都可以从小孩到老人，但是银屑病一般好发于20-40岁，而湿疹发生在小孩和老人比较多见。
指甲增厚怎么办
1、脚趾甲增厚首先考虑是否为灰指甲的症状，灰指甲属于真菌感染，属于脚癣的一种形式，需要对症抗真菌药物治疗，多数先采用口服加外用抗真菌药物的方法，口服特比萘芬片，加局部涂抹特比萘芬乳膏，至少坚持两周以上观察治疗的效果。
2、指甲增厚要考虑是多种情况引起来，要考虑是甲癣的可能，甲癣也就是临床所说的甲真菌病。外用药物方面：可以选择20%-40%尿素乳膏或者10%水杨酸软膏封包治疗，还可以选择外用盐酸阿莫罗芬搽剂以及复方聚维酮碘搽剂等。
3、治疗主要是给予抗真菌药物口服，比如现在常用的伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等口服均可以。
4、如指甲钳和梳子。 穿着透气鞋袜：避免长时间穿着不透气的鞋袜，这可以减少脚部出汗和真菌的生长。 注意营养补充：保持均衡饮食，确保充足的营养摄入，特别是富含维生素和矿物质的食物，可能有助于增强指甲的健康。如果自我护理和药物治疗后甲床增厚的情况没有改善，或者症状加重，应及时就医。
5、指甲变厚一般视为灰指甲，需用抗真菌药物治疗。 灰指甲的治疗通常包括局部涂抹抗真菌药膏和全身性口服抗真菌药物，如伊曲康唑。1 治疗期间要注意肝功能监测，防止药物副作用。1 还可以考虑其他治疗方法，避免使用公共物品，减少真菌感染的风险。
6、是由于真菌引起的，指甲会出现增厚、变黄或者脱屑，在医院的门诊完成真菌的镜检，如果是阳性，就可以明确诊断，就需要外用抗真菌的药膏，比如环利软膏、阿莫罗芬搽剂。当然，如果指甲变化的数量很多，或者面积很大，还需要配合口服的抗真菌药物。
