门诊医保的报销范围包括哪些
【法律分析】：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
法律主观：医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。
门诊医保报销范围有如下规定，具体为：门诊医疗费用，即购买了医疗保险后，可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。
医保报销范围包括住院治疗费用、急诊留观转住院前7日内费用、城镇居民门诊特殊病种费用及符合规定的其他费用，具体分析如下：住院治疗费用：在定点医疗机构住院期间产生的合理医疗费用，包括药品费、治疗费、手术费等。
医保报销范围包括门诊、住院和大病，但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说，门诊报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。如果被保险人不到指定的医疗机构就医，那么门诊费和其他费用都必须由自己承担。医保卡在医院门诊检查可以报销。
哪些药物属于特殊疾病用药的报销范围内
如西药复合药、带有罗马数字标注的西药品种、儿童适应性药品、50ml以上的葡萄糖（氯化钠）注射液等注射用溶媒组成的注射剂、中药软胶囊等，按照本市2017年版医保药品目录的分类原则，分别对应纳入有关门诊特殊疾病用药报销范围。
特殊药品的范围：/包括国家认可的213种西药和62种中成药，涵盖各类疾病治疗。享受医保的群体：/所有参加城镇职工和城乡居民基本医保，且需用特药治疗的患者。疫情期间用药量：/疫情期间，慢性病患者最多可开三个月药量，确保治疗连续性。
赣州市门诊特殊慢性病用药诊疗范围包括：类风湿性关节炎；老年痴呆症（阿尔茨海默病）；泌尿系统结石病；重度骨质疏松症；甲状腺功能亢进；强直性脊柱炎。赣州市门诊特殊慢性病用药报销待遇包括两部分。一是慢性病门诊医保报销，二是慢性病门诊用药特殊待遇。
统筹可以报销的药品主要包括基本药物、特殊药物、慢性病药物以及部分非处方药。基本药物：这类药物是治疗常见病和多发病的必需药物，通常会被列入医保统筹的报销范围。比如抗菌药和心血管药。特殊药物：主要是指罕见病、重大疾病或特殊情况下需要使用的药物，如抗肿瘤药。
一文教你申办报销流程！大病保险特殊药品目录攻略 对于大病保险特殊药品目录一直都是人们了解的甚少的知识，现在就随我一起来了解一下吧。
特殊慢性疾病报销标准
1、城镇职工的门诊慢特病医疗待遇也有所调整。门诊慢性病的起付标准设定为200元，报销比例提高至80%；而门诊特殊病的起付标准和报销比例分别为200元和85%。 在门诊慢特病的认定过程中，将不再把住院作为必要条件，对于可以通过门诊检查明确诊断的疾病，将直接进行认定。
2、城镇职工门诊慢性病的报销规定：起付标准为200元，报销比例为80%。 门诊特殊病的报销规定：在二级及以上定点医疗机构发生的门诊检查治疗，城乡居民起付标准为300元，报销比例为85%。城镇职工门诊特殊病起付标准为200元，报销比例为85%。
3、门诊特殊病：在二级及以上定点医疗机构发生的门诊检查治疗，城乡居民起付标准为300元；报销比例为85%。城镇职工门诊慢特病医疗待遇：门诊慢性病起付标准为200元，报销比例为80%；门诊特殊病起付标准为200元，报销比例为85%。
长沙城乡医保特殊病种门诊泛发型银屑病纳入标准
长沙城乡医保特殊病种门诊泛发型银屑病的纳入标准涉及多个方面。泛发型银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其诊断标准包括：首先，需要有明确的门诊或住院病历资料，这包括详细的诊疗记录和治疗历史。其次，患者应表现出反复发作的局部或全身症状，如银白色的鳞屑、薄膜现象以及点状出血等典型的临床特征。
长沙城乡医保对于泛发型银屑病的门诊报销政策如下：首先，每月的限额为200元。具体到基金的支付比例，为50%。泛发型银屑病，又被称为牛皮癣，是一种长期的炎症性皮肤病，容易反复发作，有些病例几乎会持续一生，无法治愈。此病主要影响青壮年群体，对患者的身心健康造成较大影响。
报销限额在200元至3500元之间，报销比例均为50%。对于普瑞德威利综合症（小胖威利症）患者，治疗期按实际发生费用（仅限生长激素），报销比例为50%。
老年痴呆）、泛发型银屑病、肺动脉高压、地中海贫血、慢性阻塞性肺疾病、晚期血吸虫病、尘肺病、普瑞德威利综合症（小胖威利症）。此外，年满80岁的老人在特殊病种待遇资格复审时可以免审。最后，如果特殊病种门诊医疗待遇有效期到期后，患者仍需继续享受该待遇，则必须按原程序重新办理申报审批手续。
长沙城乡医保对特殊病种门诊移植手术有严格纳入标准。具体包括肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后抗排异治疗，需满足以下条件： 拥有明确的病史记录。 提供相关移植手术的住院病历。 需长期遵医嘱服药。对于这类手术，长沙城乡医保也设定了支付标准。
