糖皮质激素是外用治疗银屑病的“双刃剑”?
皮质类固醇激素治疗银屑病的机理：使真皮血管收缩， 抗细胞有丝分裂。外用糖皮质激素能抑制银屑病皮疹的炎症和细胞增生，使斑块变薄、红色消退、鳞屑减少，瘙痒症状随之消失。（7）外用皮质激素的原则。首先选择足够强度的外用糖皮质激素，使用1 ～ 2 周待皮损控制后，换为强度较低的糖皮质激素。
牛皮癣的外用药膏选择比较多，目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏，此类药物非常多，激素不是毒药，是双刃剑，既可以治病救人，同时也有一定的副作用，所以对待激素的正确态度是医生一定要合理正确使用激素，而不是对激素视作洪水猛兽，把激素当毒药，不要让患者造成一种印象，激素就是毒药。
外用激素药是指用于治疗皮肤病的外用糖皮质激素药，具有抗炎抗过敏抗增生作用，用于治疗非细菌、病毒、真菌感染的多种皮肤病，如湿疹、各类皮炎、白癜风、斑秃、扁平苔藓、银屑病等等。外用激素药的强度主要是依据其收缩皮肤血管和抑制炎症的程度来评估的，主要分为弱效、中效、强效、超强效。
由于激素的良好疗效，把激素作为万能药的也不乏其人，滥用现象十分严重。其实，糖皮质激素（GC）是把双刃剑，正是由于其强大的免疫抑制和抗炎作用，改变病理过程的同时也会导致新的病变。GC是抗炎免疫抑制，还是促进炎症，增强免疫反应应取决于不同疾病和不同阶段。在使用激素过程中可能出现一些副作用。
氟轻松软膏是糖皮质激素外用制剂，利用激素抗炎、抗过敏作用，可以治疗皮肤病，如过敏性皮炎、慢性湿疹、神经性皮炎、银屑病等。由于此药属于激素导致不可滥用，患者需要在医生指导下合理使用，包括使用时间、疗程、面积，均需严格掌握。
银屑病用什么药
银屑病患者药物治疗有系统用药、外用药、靶向免疫调节剂以及中药治疗，所以药物比较多，需要结合自身情况使用。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏效果比较明显。
丹参川芎嗪注射液主要针对血瘀型银屑病。除此之外，可以口服药物治疗，口服药物可以选择复方甘草酸苷片，一天3次，一次2粒。可以选择复方氨肽素片，一天3次，一次5粒。在外用药的选择上可以选择丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏。可以选择维生素D3衍生物，比如卡泊三醇软膏等。
银屑病可用药物治疗包括以下几类：银屑病药膏、生物制剂药物以及口服药物治疗等。银屑病药膏 对于银屑病患者来说，局部使用药膏是一种常见的治疗方法。常用药物如糖皮质激素软膏，如地塞米松乳膏等，具有抗炎、抗增殖的作用，能有效缓解银屑病的症状。
牛皮癣又就银屑病，属于慢性炎症性皮肤病，目前没有根治的药物，治疗可以好转，小面积选用外用药，如糖皮质激素类药膏，卡泊三醇软膏，蒽林，他克莫司乳膏，皮损面积大可以选用口服药，甲氨蝶呤片，雷公藤，维A酸类等药物。平时饮食注意辛辣食物少吃。
银屑病痒怎么办
特别瘙痒的患者可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪，也可以服用中药，比如有凉血、祛风、止痒的，像消银片或消银颗粒。另外也可以服用养血、润肤的中药，比如润燥止痒胶囊，对皮肤瘙痒都有帮助。
银屑病的止痒治疗，需要根据以下几个方面进行调护：可以选择中波窄谱紫外线照射进行光疗，加强消炎、止痒的治疗效果，也可以选择淀粉浴、中药浴、矿泉浴进行泡洗，达到止痒的目的。可以口服抗组胺类药物，如盐酸左西替利嗪口服液、阿伐斯汀胶囊，还可以局部涂抹糠馏油、黑豆馏油加强止痒的疗效。
银屑病有的患者会痒，有的患者不会痒。如果是痒的话，可以口服抗组胺类的药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、地氯雷他定胶囊、马来酸氯苯那敏片等等。并且还可以外用糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏或者卤米松软膏等等。
对于头皮型银屑病的瘙痒问题，一些药物和自然疗法可以提供缓解。首先，患者可以考虑服用葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌、维生素C和叶酸等，这些成分能够稳定细胞膜，抑制过敏反应物质和慢反应物质的释放，从而达到减轻瘙痒的效果。另一种方法是利用芦荟。将芦荟制成面膜，不仅局限于头部，而是全身涂抹。
银屑病瘙痒和患者性别及年龄无关，但瘙痒强度和持续时间与银屑病病程有一定相关性。银屑病患者的瘙痒与多种因素相关，比如瘙痒相关介质表达、分布及分泌异常、皮肤屏障受损等等。
有的时候银屑病出现瘙痒感，患者不自觉抓挠以后会导致这些部位再次发生新的银屑病典型的皮肤损害，在临床当中是很常见的。所以，如果银屑病患者出现瘙痒的感觉，一定要正确认识，减少内心恐惧感，要减少皮肤抓挠的情况。
治疗银屑病的外用药膏
1、银屑病患者可选择的外用药膏的种类比较多，常见的包括维甲酸类的，比如他扎罗汀凝胶。还可以选择维生素D3衍生物，常见的包括卡泊三醇软膏以及他卡西醇软膏等。临床上也可以选择钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括他克莫司、吡美莫司。也可以选择角质促成剂，常见的包括煤焦油制剂、水杨酸软膏等等。
2、治疗银屑病的药膏种类较多，平时应该多使用保湿剂，常见的比如尿素维E乳膏、尿素乳膏等。可以选择糖皮质激素霜剂或者软膏，常见的比如复方氟米松软膏、卤米松乳膏等。还可以选择外用维A酸类的药物，常见的药膏包括他扎罗汀凝胶、维A酸软膏等。
3、一般银屑病在临床上最常见的就是寻常型银屑病。对于寻常型银屑病，一般临床上首选糖皮质激素软膏进行外涂。但需要注意，应用糖皮质激素大面积长时间使用，一旦停药可能会导致银屑病加重，所以一定要在医生的指导下进行应用，不要自行涂抹。
