银屑病如何分型
银屑病主要分四型 寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。
而常见的银屑病特殊分型如下:脓疱型银屑病:脓疱型银屑病较为常见,发病率较低,但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生,首次入院均可得到确诊。
最为常见的寻常型银屑病,又可以进一步细分为点滴型、斑块型和屈侧银屑病。点滴型表现为小的红色点状皮疹,斑块型则呈现为较大的鳞屑性斑块,而屈侧银屑病则常见于皮肤褶皱处,如肘部和膝盖内侧。这些不同类型的寻常型银屑病,其皮疹的基本特征是红斑上覆盖有鳞屑。
银屑病的诊断依据是什么?
1、临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
2、银屑病皮损、关节症状以及类风湿因子阴性是诊断依据。另外,关节型银屑病HLA-B27通常阳性,与强直性脊柱炎和REITER病共同称为HLA病。脓疱型银屑病临床很少见,一般分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常与应用皮质类固醇激素或银屑病进行期的外用药刺激有关。
3、临床表现:反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑,鳞屑极少,由于这些部位较多汗潮湿,摩擦频繁,易产生浸溃、皲裂,表面湿润,甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮,使银屑病皮损的特点荡然无存,然而,边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。
4、尤其是手指间的皮肤厚实难以挠痒。”《医宗金鉴》中的“松皮癣”候同样提到:“癣疮,病名多种多样,其中有一种名为干癣,瘙痒时会引发白屑,皮肤逐渐失去光泽……还有一种是松皮癣,其症状像苍松的皮,红白斑点相连,瘙痒不断。”这些古代医学典籍为银屑病的诊断和治疗提供了丰富的理论依据。
5、银屑病,是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病病,不具有传染性。银屑病的早期症状为:针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。
6、银屑病易诊断,难治疗且易于复发。因此监测其炎症变化并及时干预对银屑病的临床诊断和治疗非常重要。简单的血液常规参数NLR,PLR,SII,NMLR,dNLR可用于协助监测寻常型银屑病的炎症变化并评估银屑病疾病的活动性和严重性,这对于改善患者依从性和帮助临床医生判断情况。
银屑病有哪些表现
银屑病的临床表现是比较有特点的,主要表现是红色的丘疹或者斑块,上面附有比较厚的鳞屑;如果用力把银屑刮除,会出现比较光亮的一种薄膜;如果再把薄膜刮掉,就会出现一种点状出血,这是最常见的寻常型银屑病的表现。
寻常型银屑病 为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。