银屑病关节炎
1、银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病范畴,绝大部分人先有银屑病,后出现某些关节炎。这种关节炎的特点一般是非对称性,四肢任何一个关节或者几个关节肿胀、疼痛为主要表现。银屑病关节炎的关节虽然肿疼,但红肿相对较少,其血尿酸正常。从鉴别角度来讲,银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。
2、银屑病关节炎通常起病隐匿,比类风湿关节炎疼痛轻,偶尔呈急性痛风样起病。发病年龄在30-40岁,13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻,银屑病多次反复加重后易出现关节症状。
3、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
牛皮癣比较常见的有哪些种类牛皮癣发病后有怎样的症状呢?
寻常型牛皮癣:这是最常见的类型,主要影响皮肤表面,呈现为红色发炎斑块,常见于肘部、膝盖和头皮。常伴有轻微的瘙痒和疼痛感。 脓疱型牛皮癣:导致皮肤上出现白色脓疱,多见于手掌,也可出现在身体其他部位。这是一种较为严重的类型,需及时治疗。
寻常型牛皮癣,约占95%的病例,特征是初期出现红色丘疹或斑丘疹,边缘清晰,周围有炎症红晕,逐渐扩大或融合成片,表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除表面鳞屑后,可见淡红色半透明薄膜,再揭开薄膜则出现小出血点。脓胞型牛皮癣,约占0.69%的病例,分为泛发性和局限性两种。
红皮病型:红皮型牛皮癣是一种很常见的牛皮类型,这类牛皮癣在发病初期,皮损就会导致皮肤变得潮红,然后扩散的愈来愈大,然后就会发展成全身性的弥漫性的潮红,如果发展的时间较长的话,还会导致全身性的暗红色的皮损,皮肤表面会出现大量的鳞屑,发病初期的银白色的鳞屑就会消失。
寻常型银屑病,患者表现为身上会有红色斑块、丘疹,就是小红点或者一片一片的斑块。寻常型银屑病初期症状为会发现四肢伸侧、头皮等好发部位,会出现红色小红点,红点会逐渐扩大,扩大成钱币大小。
寻常型牛皮癣是最常见的类型,通常呈急性发作。特征是边界清晰、形状和大小不一的红斑,周围环绕着发炎的红晕。红斑处有轻微的厚度增加,表面覆盖着多层银白色的鳞屑。这些鳞屑容易被刮除,刮净后会露出淡红色、半透明的薄膜,进一步刮破薄膜会显现小出血点,即AUSPITZ征。
牛皮癣在临床上称银屑病,是一种表现为皮肤红色斑块,伴有银白色鳞屑、皮肤瘙痒、皮肤干燥等症状的慢性炎症性皮肤病,银屑病可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮型,临床表现根据分型有所差异。寻常型银屑病:是银屑病最常见类型,约占90%以上。
关节性牛皮癣的疾病诊断
关节型牛皮癣X线表现与类风湿性关节炎一样,但类风湿因子的因子检查为阴性。 多数病例常继发于牛皮癣之后,或牛皮癣多次发病后,症状恶化而发生关节改变,或与脓疱型牛皮癣或红皮病性牛皮癣并发。约有10%的病例,牛皮癣出现在关节炎之后。
牛皮癣的诊断依据主要有以下几点。首先,皮损形态多样,急性期皮损为点滴状、鲜红色,瘙痒明显;静止期皮损呈斑块状或地图状,消退时皮损呈环状或半环状,鳞屑堆积如壳蛎状。其次,皮损可发生在身体任何部位,对称性发生,好发于肘、膝关节伸侧和头部,少数患者指(趾)甲和黏膜也会受到影响。
关节型牛皮癣:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。