司库奇、类克、阿达木三者比较
起效速度和缓解效果：阿达木单抗的起效速度相对较快，且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢，可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案：司库奇和类克均为皮下注射，通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗，治疗周期相对较长。
自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
单克隆抗体家族：家族成员中生物制剂主要有修美乐（阿达木单抗），类克（英夫利昔单抗），雅美罗（妥珠单抗）。
常用的我比较熟悉的有依那西普（国产的是益赛普，进口的叫恩利），英夫利昔单抗（类克）。2依那西普为皮下注射，开始3~6个月，一般为25mg，每周2次，后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。
除了常规应用的糖皮质激素，非甾体类抗炎药，免疫抑制剂外，疗效比较好的就是最新的生物制剂。但此药物价格高，很多都没有医保报销。包括依那西普也就是恩利，英夫利西单抗即类克，阿达木单抗，IL-1受体阻滞剂等，还有美罗华在类风关的应用也有部分成效。这类药物可以显著改善类风关症状，改善关节损伤。
银屑病生物制剂如何治疗?
目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
一般建议，在银屑病关节炎的病情复到缓解后，可以减少生物制剂的用量，联合应用免疫抑制剂（增高甲氨蝶呤的剂量，或者联合应用其他免疫抑制剂）巩固治疗。如果突然停用生物制剂，又没有口服免疫抑制剂，则病情复发的可能性非常大。在病情持续缓解达1年以上，可以停用生物制剂，单纯口服免疫抑制剂维持治疗。
注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（Etanercept，益赛普）主要用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及银屑病性关节炎的治疗。益赛普是一种能阻止关节变性、治疗中、重度类风湿关节炎的药物；同时也是能够治疗强直性脊柱炎的药物，还能有效治疗重度银屑病。
生物制剂-银屑病治疗的新选择
随着对银屑病发病机制的深入了解和新药的开发，生物制剂已成为治疗银屑病的一种新选择，它们能快速起效、显著改善症状并维持长期稳定。自2004年起，肿瘤坏死因子α拮抗剂（如依那西普）作为首个生物制剂在美国上市，此后，英夫利单抗和阿达木单抗等同类产品在中国取得了良好的临床效果。
自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
培塞利珠单抗为TNF-α抑制剂，适用于中至重度银屑病成人患者。布罗利尤单抗属于IL-17通路抑制剂，对接受治疗的患者有较高的皮损完全清除比例。比美吉珠单抗是一种抑制IL-17A和IL-17F的单克隆抗体，效果在应答患者中表现优异，但未应答患者比例较高。
益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
有众多方法可供选择以治疗银屑病，但通常情况下效果有限，或长期使用具有显著毒性，特别是传统口服药物治疗中重度银屑病患者。
银屑病的生物制剂治疗费用
目前国内应用生物制剂治疗银屑病主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗，短期使用时，如1-2个月的价格可为几千元到几万元不等。若长期使用，以年为单位，如接受连续一年治疗，价格约5-10万元左右。此外，患者身体条件不同，用药量具有一定差别，价格可相对出现偏差。
特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
银屑病生物制剂可善挺西安有的，可善挺全国统一价2998一支。可善挺是一种生物制剂治疗方法，主要用于成年人中度至重度斑块状牛皮癣。牛皮癣患者注射可善挺，第一年尽量是连续使用，效果更佳。银屑病是一种系统性免疫异常的慢性炎症性疾病，至今医学领域还未研究出可治愈的产品。
有些人是属于轻中度的银屑病，可能只需要平时擦外用药维持治疗，通常费用就不是很高，面积不大的话可能每个月也就几十到几百块钱左右。但是也有少数人属于比较重的银屑病，包括红皮病、脓疱性、银屑病关节炎等，需要系统治疗，有的甚至还要使用生物制剂治疗。
阿达木单抗注射液
1、阿达木单抗是指阿达木单抗注射液，具有抑制免疫的作用，需要在医生的指导下严格使用。该药物是一种抗炎抗风湿药物，一般可以治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，也可以改善关节僵直疼痛、红肿变形等症状，能够破坏肿瘤因子α单克隆抗体，从而促进病情恢复。
2、阿达木单抗注射液在治疗类风湿、强直性脊椎炎和银屑病方面表现出色。具体使用情况需清晰理解，特别关注副作用，以最大限度地治疗疾病。适应症包括：类风湿：与甲氨蝶呤联合使用，适用于对DMARDs，包括甲氨蝶呤反应不佳的轻中度活动性类风湿患者。这有助于减缓关节损伤的进展，并改善患者的身体功能。
3、对于阿达木单抗这种专门性的药物来说，对于其副作用的研究一直都没用停止下来，通过临床观察研究发现，不适合使用阿达木单抗治疗手法的包括很多患病类型的人群，所以在检查与制定治疗方案之前，应该结合自身的病情特点，仔细看清说明书上的注意事项，合理应用。
4、阿达木单抗注射液使用过程中，常见不良反应主要包括感染现象，例如鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎。注射部位也可能出现红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀等反应。部分患者可能会经历头痛和骨豁肌肉疼痛。在用药时需特别注意以下禁忌症：首先，如果对阿达木单抗注射液或其制剂中的任何成分过敏，应避免使用。
5、强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者，建议用量为 40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。对于所有上述的适应证，已有数据表明通常在治疗 12 周内可获得临床应对在该治疗期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。老年患者无需进行剂量调整。
6、如有医生认可并在必要时进行随访，患者可以自行注射。阿达木单抗以单次使用的1mL玻璃预填注射器提供，内含无菌无防腐剂的注射液，可用于皮下注射。相关文献包括对阿达木单抗在溃疡性结肠炎治疗中的系统评价、对类风湿关节炎患者生存质量的影响、以及难治性溃疡性结肠炎与克罗恩病治疗方案的研究等。
