什么是脓疱型银屑病
脓疱型银屑病是银屑病当中的一种特殊类型，它是相对比较重的一种类型。它可以分为全身性泛发性的脓疱型银屑病和局限性的脓疱型银屑病。全身泛发性的脓疱型银屑病，它一般是可以在全身的各个部位先出现一些小的脓点，米粒大小，然后慢慢聚集融合，甚至可以形成一大片融合到一起，形成一个脓湖。
银屑病存在不同分型，包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型，可以是全身泛发性或局限性。
首先脓疱型银屑病，在临床当中分为泛发型及局限性。泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。
脓疱型银屑病分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。脓疱型银屑病比红皮型银屑病少见，其病情更严重，治疗难度也更大。主要表现就是在皮损在红斑的基础上，会出现一些脓疱，一些患者先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性。
脓疱型银屑病怎么治疗
脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。
治疗泛发性脓疱型银屑病的方法尚无特效疗法，现有的疗法主要针对症状控制，而非根治。首要任务是缓解患者的心理压力，避免诱发因素，并谨慎使用药物。
现代医学中除正常免疫制剂治疗外，生物制剂治疗对此病亦具有较大帮助，虽价格较高，但对于脓疱型、关节型、红皮型银屑病疗效均佳。另外，患者在医生指导下合理用药的情况下，还需保持良好的心态，以促进疾病恢复。
表现为皮肤产生脓疱，脓疱干瘪后出现大量脱屑，形成斑块。脓疱型银屑病多数仍为局部改变，如发生于手部、脚掌，以外用药治疗为主，如外用糖皮质激素类、外用维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂，可有效治疗脓疱型银屑病。若皮疹面积较大，可采用一系列系统治疗的药物，如口服阿维A，疗效较好。
掌跖脓疱病目前认为属于局限型的脓疱型银屑病。本病的病因并不完全清楚，可能与感染、金属过敏有关。比如一些人群就是由于镶有假牙而出现掌跖脓疱病，治疗主要是积极的查找病因，去除感染灶、过敏原。
脓疱型银屑病的特征
急性发病或者突然加重的情况下，常常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等症状。血常规提示白细胞计数增多，脓疱破溃后逐渐干燥、结痂，鳞屑痂多呈现为黄色、灰黄色、褐色或为不典型银屑病性鳞屑，皮损表现为大片或者环形的红斑，边缘存在许多小脓疱。
在全身出现红斑的基础上，出现脓糊样的皮损，这样的病人往往除了皮肤的表现外，往往还会累及到内脏器官，包括肾脏、肝脏身体的其内脏器官都可以受到累及，可能会对于患者造成较严重的后果，甚至造成患者死亡。因此脓疱型银屑病特别是泛发型的脓疱型银屑病，较重的银屑病，需要积极的进行治疗处理。
泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。
掌趾脓疱病是一种常见的皮肤疾病，主要特征是手掌和足底会出现脓疱。这些脓疱通常是黄白色的，有时会有疼痛和瘙痒感。疼痛可能会影响日常生活和工作，而瘙痒则会导致患者不断地搔抓。在掌趾脓疱病的发展过程中，脓疱可能会破裂，并从破裂的皮肤处渗出黄色的液体。这种渗液可能会导致皮肤潮湿和感染。
泛发性脓疱型银屑病的发病特点：多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。
局限性脓疱型银屑病主要在手掌、脚底或足跖部出现，表现为淡黄色脓疱，伴有瘙痒或疼痛。指甲可能变得混浊肥厚，有嵴状隆起，其他部位也可能有银屑病皮损。有时，这种类型的银屑病会从局部扩散至全身。肢端脓疱型银屑病则发生在手指和脚趾远端，常常源于局部创伤或感染。
局限性脓疱型银屑病诱因
1、通常，脓疱型银屑病与药物刺激有关，尤其是不规范使用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病，导致泛发性脓疱型银屑病病例增多。这包括长期使用外用糖皮质激素、水杨酸类药物、日光照射等。此外，一些研究表明，该病可能与上呼吸道链球菌感染有关，但这种感染并非直接导致皮肤感染，而是引发身体的一种过度反应。
2、脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。因为寻常型银屑病治疗不当，例如内用糖皮质激素、外用药物刺激，或伴发感染导致，例如咽喉扁桃体链球菌感染等。
3、肢端脓疱型银屑病则发生在手指和脚趾远端，常常源于局部创伤或感染。患者会感到疼痛，并可能出现功能障碍，指甲变形，严重时甚至影响骨质健康。这种类型的银屑病相对较少见。总的来说，脓包性银屑病虽然不会直接影响生命，但对患者的生活质量和身体健康有着显著的影响。
4、脓疱型银屑病发作，在临床当中有时，由于患者没有正规的应用外涂糖皮质激素而诱发，在临床当中，脓疱型银屑病患者就泛发型，在寻常型银屑病的基础上，或患者本身是正常皮肤，这个基础上突然出现米粒样大小，黄白色小脓疱，可以密集分布在全身各处。
5、掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤疾病。目前多数学者认为本病属于局限性脓疱型银屑病，也有人认为这是一种脓疱性细菌疹。本病病因不明，可能与感染、金属过敏有关。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。临床特点 本病多见于中年女性。
6、分类： 医疗健康 解析：掌跖脓疱病（PPP）是一种慢性复发性皮肤疾病。有人称该病为局限性脓疱型银屑病，有人认为这是银屑病的变种或亚型，但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。【发病原因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。
脓包性银屑病常见类型
脓包性银屑病是一种复杂的皮肤病，其常见类型包括泛发性脓疱型、局限性脓疱型和肢端脓疱型。这些类型在发病速度上有所差异，有的缓慢，有的急性。泛发性脓疱型银屑病较为罕见，起病快速，病程中患者可能出现全身不适、高热和白细胞增多等症状。
脓包性银屑病是一种相对罕见的银屑病类型，仅占总病例的0.69%。它主要分为泛发性脓包性银屑病和掌蹠脓疱型银屑病两种形式。泛发性脓包性银屑病常见于四肢屈侧和皱褶区域，有时也可能波及全身。起病时，皮肤上会出现急性炎症红斑，紧接着会出现密集的针头至粟粒大小的无菌性表浅脓疱。
泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。
脓胞型银屑病分为：泛发性脓胞型银屑病 局限性脓胞型银屑病 肢端脓胞型银屑病，多半发病缓慢，也可急性发作，开始为粟粒大小红斑，表面很快出现银白色鳞屑，轻轻刮之，即可剥下。
脓包型银屑病是银屑病中较少的一种类型，约占银屑病病的0.69%，临床上通常分为泛性脓包型银屑病和掌蹠型银屑病。泛发性脓包型银屑病，以四肢屈侧及皱襞处较多，也可累及全身，皮损初发为在急性炎症红斑的基础上，出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞，附有少量菲薄鳞屑。
脓包型银屑病主要分为泛发性和局限性两种。泛发性脓疱型银屑病急性发作，数日至数周内全身泛发脓疱。初期针尖大小小脓疱，迅速融合形成脓湖，可能伴有高热、关节肿痛及全身不适。血常规检查显示白细胞增多。脓疱干涸后，接着脱屑，脱屑后又有新的脓疱出现。
脓疱型银屑病的症状
如果发生在跖骨出现连续性肢端皮炎样的表现，是局限性的脓疱型的银屑病，再较严重的脓疱性银屑病是泛发性。
急性发病或者突然加重的情况下，常常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等症状。血常规提示白细胞计数增多，脓疱破溃后逐渐干燥、结痂，鳞屑痂多呈现为黄色、灰黄色、褐色或为不典型银屑病性鳞屑，皮损表现为大片或者环形的红斑，边缘存在许多小脓疱。
泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。
泛发性脓疱型银屑病较为罕见，起病快速，病程中患者可能出现全身不适、高热和白细胞增多等症状。初期症状为急性炎性红斑，表面密布针头至粟粒大小的无菌脓疱，脓疱可以融合成“脓糊”。其发病可能与长期使用皮质类固醇后突然停药，或是感染、药物刺激等因素有关，病情严重，复发周期性，预后较差。
第寻常性银屑病，即是在躯干、四肢可以看到红色的带银屑的斑块。这个斑块有一个特点，如果用棉签棒去刮，可以看到白色的划痕，叫做蜡痕现象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜现象。然后再刮，可以看到点状出血。这三个症状合起来就是Auspitz征，这是寻常性银屑病的典型临床体征。
掌趾脓疱病是一种常见的皮肤疾病，主要特征是手掌和足底会出现脓疱。这些脓疱通常是黄白色的，有时会有疼痛和瘙痒感。疼痛可能会影响日常生活和工作，而瘙痒则会导致患者不断地搔抓。在掌趾脓疱病的发展过程中，脓疱可能会破裂，并从破裂的皮肤处渗出黄色的液体。这种渗液可能会导致皮肤潮湿和感染。
