风湿病疾病分类
风湿病的分类大概有以下六种:是类风湿关节炎;是结缔组织病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病。是血清阴性,脊柱关节病,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎。是关节退行性病变,包括骨关节炎,还有新陈代谢性疾病,包括痛风。
弥漫性结缔组织病:这类疾病包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征和血管炎等,它们主要影响全身的结缔组织。 脊柱关节病:如强直性脊柱炎、Reiter综合征和银屑病关节炎,这些疾病专指以脊柱和关节为中心的炎症病变。
风湿病是一种广泛的疾病类别,其分类涵盖了多种特定类型的关节炎和非关节炎表现。首先,以关节炎为主的类型包括:类风湿性关节炎(RA),这是一种影响关节的慢性炎症性疾病,主要侵犯小关节,尤其手、脚和脊柱关节。斯惕尔病,分为幼年型和成人型,两者都与免疫系统异常有关,可能导致关节僵硬和疼痛。
风湿性疾病是一个庞大的分类体系,包含了各种不同类型的疾病。弥漫性结缔组织病是其中一大类,包括类风湿关节炎、少年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎、干燥综合征、重叠综合征等。每一种疾病都有其特定的症状和特点,需要针对性地进行治疗。
银屑病关节炎和类风湿怎么治
1、主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬,以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。
2、目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
3、放射线证据(1分)。传统教科书描述的MollWright标准因敏感性差、特异性底已不再被广泛应用。关节病型银屑病的治疗以非载体类抗炎药、雷公藤和氨甲蝶呤为首选,在不能控制病情时可加用生物制剂,单用生物制剂也能收到较好疗效。早诊断、早治疗可以有效的预防关节病型银屑病畸残的发生。
4、风湿病累及到手指常见的疾病有类风湿关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风以及硬皮病等,不同的风湿病治疗的方案是不一样的。如类风湿关节炎为免疫介导的炎症反应,常用的药物有非甾体抗炎镇痛药,改善病情的抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素以及中医中药。
5、最后一种类型,患者的预后比较差,可以出现多个关节的畸形。而以少关节、多关节和脊柱关节型为主的患者,大多数预后良好,通过应用甲氨蝶呤等抗风湿药物治疗后,病情可以得到控制,防止出现致残。银屑病关节炎患者平时需要注意避免皮肤损害的感染,要树立信心。
6、手指出现关节肿疼,先要鉴别清楚是哪种原因造成,治疗方法分别如下:类风湿关节炎,除了应用消炎止疼药以外,要用调节免疫功能的药;痛风关节炎引起的关节肿疼,用到消炎止疼药以外要降尿酸治疗;银屑病关节炎、骨关节炎是短时间内用到消炎止疼药。
银屑病关节炎与类风湿的区别
从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布;通过血液化验鉴别:类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性,而银屑病关节炎则为阴性;从影像学改变鉴别:类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎,但是银屑病关节炎有银屑样皮疹,还有特殊的指甲病变,常常侵犯的是远端的指间关节,类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的,而且病理表现主要是附着点炎。
不同点:这两种疾病有各自的特点,例如银屑病关节炎除了关节受累以外,受累的部位较类风湿关节炎更多,可以引起双手的远端指尖关节受累,以及骶髂关节受累,还有可能会导致脊柱中轴关节受累,银屑病还可以有牛皮癣等皮肤病变。