银屑病患者的治疗原则
1、遵循以下治疗原则:正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应.不应使患者在无医生指导的情况下,长期应用对其健康有害的方法。
2、生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法: 糖皮质激素:对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑,应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕,因此必须遵循医生的建议,适度且局部使用。
3、有的人认为银屑病有毒邪的存在,应采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。水银、轻粉、黄丹、雄黄、斑蟊、蟾蜍、乌头等剧毒药品被配制成各种酊剂、膏剂,用来外治银屑病。上述药物大面积使用会对患者的肝肾功能及血液系统造成损害。河南科技大学二附院皮肤科王俊伟主任建议您最好到正规皮肤科治疗银屑病。
4、每型银屑病的治疗也是遵循循序渐进的原则,根据患者病情的严重程度,包括个体的因素进行治疗。比如轻型的患者,主要以外用药为主,重型的患者可能会配合口服药物。口服药包括中成药、西药,比如维甲酸类的药物,部分生物制剂,也是新兴出现的治疗类药物。
牛皮癣用药方法
泛发性寻常型银屑病:患者以全身斑块为主,维甲酸类药物为首选治疗方法,可以配合外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行治疗;局限性银屑病:即头部银屑病,患者主要以外用药物进行治疗,为最佳治疗方法,如洗发药物二硫化硒,还可外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行局部涂抹。
抗真菌药物 针对牛皮出现的癣,首选的治疗方法是使用抗真菌药物。例如伊曲康唑胶囊是一种广泛应用的抗真菌药物,能够迅速杀灭引发牛皮癣的真菌。另外,盐酸特比萘芬片也是治疗皮肤真菌感染的有效药物,可快速缓解牛皮癣的症状。具体药物治疗方法 除了口服药物外,还可以使用药膏或药水涂抹患处。
牛皮癣软膏的使用方法较为简单,适用于大部分患者。首先,对于病情较轻的患者,如患病时间短、面积小,推荐使用可雷乳膏。每日涂药2-3次,重点是快速阻断和杀灭病菌,可选择患处周围进行包围涂抹,轻轻按摩片刻。
银屑病治疗的常用内用药有哪些?
1、对于寻常型银屑病的治疗,主要还是药物治疗,常用的药物有外用药物和内服的药物,例如焦油制剂、地蒽酚、糖皮质激素、维A酸、卡泊三醇、他克莫司等外用药物,同时可以口服甲氨蝶呤、环孢素A、阿维A类等药物治疗,需要在专科医生指导下用药。
2、头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发,以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药,可以使用煤焦油抑菌洗液洗头,同时进行头皮按摩,两天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽剂,也可配合外用糖皮质激素进行治疗。
3、银屑病的系统治疗要用系统药物,可以选择治疗银屑病目前最常用的是三类药,维甲酸类的药如阿维A胶囊、氨甲蝶呤即MTX、环孢素A,这三类是最常用的治疗银屑病的药物,这是西医经典的药物,对于比较轻症的银屑病,还可以用中医中药,中药也是比较好的辅助方法。
4、因本病病因及发病机制复杂,目前对银屑病的各种治疗均只能达到近期疗效,不能防止复发。
5、对于头皮的银屑病,可以使用洗剂,比如煤焦油洗剂或者酮康唑洗剂,用洗剂洗头之后再外用激素溶液,效果很好。对于泛发性银屑病,需要口服药物结合外用药和光疗。
银屑病治疗指南
正确去除皮损处鳞屑:用药前,使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动,使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗:卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择,能有效改善头皮银屑病的症状。
生物制剂:在常规药物治疗效果不佳时,应尽快使用益赛普等生物制剂,减少骨质破坏和残疾,同时控制银屑病皮疹。 物理疗法: (1)紫外线治疗:主要为B波紫外线治疗,可以单独应用,也可以在服用光敏感药物及外涂焦油类制剂后照射B波紫外线,再加水疗(三联疗法)。
光疗是治疗银屑病一种良好治疗方法,是银屑病治疗指南中推荐的治疗方法之一。主要采用光波中的紫外线,最主要采用窄谱中波紫外线,波长在311nm,此类光线主要可以抑制表皮角质形成细胞的过度增殖,同时可以抗炎,因此治疗银屑病效果较为明显。选用光疗同时需要按时定期规律治疗,例如每周一般常规2-3次。
糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗,根据糖皮质激素用药指南,长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外,激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病,但是必须用小剂量治疗。