怎么确诊是不是银屑病
1、银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。
2、如果患者临床表现不典型，但高度怀疑者建议做皮肤病理，银屑病患者皮肤病理有比较明显指征，通过皮肤病理可以达到100%确诊银屑病。对于其它三型是在寻常型银屑病基础上，通过使用药物或感染，继发重型银屑病。
3、银屑病的病理有特殊表现，有角化不全、角化过度、基层肥厚，通过这些可以确诊银屑病。
4、皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
5、外阴红癣的特点是股内侧的淡红色斑，边缘无丘疱疹和鳞屑，镜下可见微细棒状杆菌。而脂溢性皮炎病损边缘不明显，鳞屑油腻，刮除后无出血，常见于阴阜，伴有脱毛，头皮、颜面部和胸部也可能有类似症状。对于外阴银屑病的确诊，结合症状和实验室检查至关重要，以避免误诊和延误治疗。
6、血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。
银屑病最初期如何判定
早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。
银屑病比较常见的就是寻常型银屑病。它初期主要是以针头大或者是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹或者斑丘疹。它的边界是清楚的，表面覆覆盖有干燥的多层银白色鳞屑，周围围绕着红晕，基底侵入明显，皮疹逐渐地增多，扩大成斑块状。鳞屑是比较增厚的，容易刮除。
银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点、斑丘疹，有干燥的白色鳞屑，以后逐渐扩展呈棕红色斑块，边界清楚，相邻的皮损可以互相融合，鳞屑呈银白色，逐渐增厚，搔抓时可以出现薄膜现象及点状出血现象，这是银屑病的典型表现。银屑病可分为进行期、静止期和退行期。
头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑，所以有的时候，在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多，而且伴有瘙痒，有的可能伴有炎症性的渗出，跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。
银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，可以互相融合。鳞屑呈银白色逐渐加厚，刮除鳞屑可以露出红色光滑基底面，称为薄膜现象。剥去薄膜有针头大小的点状出血，称为点状出血现象。这些都是银屑病的特征性表现。
银屑病的初期症状是其识别标志，主要表现在三方面：首先，皮肤上会出现炎性红色丘疹，大小约为粟粒至绿豆，这些丘疹逐渐扩大并融合成棕红色斑块，边缘清晰，周围有炎症红晕。
银屑病的检查方法
如果病人在就诊之前已经用药了，临床症状并不典型，则可以辅助检查手段，比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查，严重的时候可以进行皮肤活检，然后进行确诊。
银屑病的检查方法较少，通过典型皮疹形态有助于临床判断，具体情况如下：皮疹形态：银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑，用钝刀刮后出现一层透明薄膜，深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状，基本可判断为银屑病皮疹；发病部位：好发于头皮、肘部和小腿。
皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
