银屑病如何诊断
银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定,有些银屑病皮损比较典型,在发作时可以看到明显三联征,即红斑上面有白色鳞屑,鳞屑剥脱以后露出白色薄膜,薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象,是比较典型的银屑病三联征,根据皮损很容易鉴别。
皮损不典型的,还可以借助皮肤病理的活检进行诊断。
病人就诊时,如果首先看到有红斑、鳞屑,医生就要问是否痒,如果不痒,可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧,轻易剥脱还是不容易剥脱。
银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊,银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位,比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑,红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜,再去刮薄膜会出现点状出血,这种现像叫Auspitz征。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
如果Auspitz征是阳性的话,就是可以初步诊断为银屑病。Auspitz征是包括银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。这些是针对皮损而言的。银屑病的银白色鳞屑较厚,但是它在皮损上附着的力度较小,刮除之后就会露出一些淡红色的皮损的基底面,视觉上像是薄膜一样,因此叫做薄膜现象,继续刮除薄膜容易点状出血。
银屑病的症状及图片
1、银屑病早期症状图片:银屑病发病初期的损害为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,皮损逐渐增大,可发展成为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。倘若轻轻刮除表面鳞屑,则会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。刮除薄膜后则可见小出血点,称点状出血现象。
2、期初银屑病患者,病情比较轻,表现为皮肤上有红斑,并伴有鳞屑,病情可以在部分皮肤例如,头部,手部,胳膊,腿部等,随病情扩散可以发展到全身。2,第二,银屑病的分类,银屑病可以分为,红皮型的银屑病,红皮型的银屑病主要表现为,皮肤表面出现潮红色,随后,面积扩散,面部全身。症状非常明显。
3、寻常型银屑病症状主要是全身丘疹或者斑块,刚发时是散在小红丘疹,上面可能有少量鳞屑,扩展后变成大斑块,斑块上有厚鳞屑,银屑病有个特征性症状就是刮掉厚鳞屑后,会看到一层粉红色、特别亮的薄膜,再刮薄膜会看到细小出血点。
银屑病鉴别诊断
1、外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同,需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先,与女阴湿疹对比,湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液,急性期皮肤红肿,常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。
2、并且银屑病的患者有时会感到瘙痒,也有的患者瘙痒不明显,临床上主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别。慢性湿疹多由急性湿疹发展导致,患者在早期会有渗出的水泡对称性出现的情况,而且瘙痒会较为明显。到后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。
3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
4、头癣与头部银屑病需区别,由真菌引起,初期为红色丘疹,围绕毛干扩散,形成脱屑性斑块,边缘清晰,头发失去光泽,易折断。真菌检查呈阳性,多见于儿童。毛发红糠疹表现为粉红至红褐色的尖顶毛囊性丘疹,对称分布于颈部、躯干和四肢伸侧,形成红色斑块,界限分明,表面脱屑。
5、而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性,抗CCP、抗体阳性,有的有皮下结节,所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。
什么是头部银屑病?
1、银屑病俗称牛皮癣,可以发生在体表皮肤黏膜的各个部位,头部也是银屑病的一个好发部位。主要表现为发际线部位的红斑、脱屑以及头部的毛发束状分布,往往有轻度的瘙痒感。
2、银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,在皮肤表面可见红斑、鳞屑的现象,其中以头部较为常见。头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发,以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药,可以使用煤焦油抑菌洗液洗头,同时进行头皮按摩,两天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽剂,也可配合外用糖皮质激素进行治疗。
3、头部银屑病在生活中就是大家说的牛皮癣,在日常生活中属于比较常见的一种慢性皮肤病,是一种免疫性皮肤病,但是,不是真菌感染导致的,所以,不能用抗菌药治疗;也不是老百姓说的其他癣,比如足癣一样,所以,治疗主要是擦一些药膏,比如尿素霜、水杨酸软膏等。
4、头部银屑病属于银屑病中最常见的一种类型,初期症状多与脂溢性皮炎相似,初期可仅出现头皮屑、轻度红斑,病情加重可出现厚斑块和鳞屑,或者束发状、脱发,部分患者头部可出现一层黄色厚痂皮。轻度头部银屑病患者可以用煤焦油洗发剂清洗,早期症状可以缓解。
5、头皮型银屑病是银屑病的一种类型,常发生在头部,也可能影响躯干和四肢。这种病状并不会导致头发全部脱落,但会形成一片片明显的皮损。头皮型银屑病的发生是由于头皮细胞的新陈代谢出现异常。银屑病在头部尤为常见,被称为头皮型银屑病。它可以仅限于头皮,但通常会伴随其他部位的受累。
6、头部银屑病是银屑病的一种,只是比较喜欢在头皮部位发病,让人的头皮和正常头皮有明显的色差,而且这些色差经常沿发际线分布,很不雅观。银屑病,顾名思义,症状一定是带着银色鳞屑,所以得头皮型银屑病的早期症状是头皮增多,此外,头皮上还会出现一片状皮肤损伤。
什么是头皮型银屑病
1、头皮型银屑病是根据银屑病的发病部位而产生的一个名词,发生在头皮的银屑病就叫做头皮型银屑病,属于特殊部位的银屑病。头皮是最常发生银屑病的部位之一,其特点就是散在或者弥漫性分布的边界清楚的暗红色的斑块,其上覆有比较厚的鳞屑,常常瘙痒很明显。
2、头皮型银屑病是一种银屑病亚型,其特征性表现包括头发周围形成的束状发。这是由于头皮上的鳞屑积聚较厚,使得头发看起来像一簇簇的毛发。 患者头皮银屑病时,鳞屑可能在发际线边缘形成帽状的外观,类似于戴帽子的形状。这种帽状改变是头皮型银屑病的典型症状。
3、头皮型银屑病是一种特殊类型的银屑病,其特征性表现包括头皮上出现的束状发。 由于头皮上的鳞屑较为厚重,它们会在头皮底部堆积,导致头发呈现出类似一簇簇的束状外观。 患者头皮银屑病的一个典型表现是在发际线边缘形成类似戴帽子的状貌。
4、头皮型银屑病是银屑病的一种类型,常发生在头部,也可能影响躯干和四肢。这种病状并不会导致头发全部脱落,但会形成一片片明显的皮损。头皮型银屑病的发生是由于头皮细胞的新陈代谢出现异常。银屑病在头部尤为常见,被称为头皮型银屑病。它可以仅限于头皮,但通常会伴随其他部位的受累。
5、指甲银屑病、外阴部银屑病等,所以头皮型的银屑病其实就是根据发病的部位来进行分类,仍然是银屑病。主要的表现是在头皮部位出现比较明显的红斑,红斑基础上有相对来说比较厚的鳞屑,同时由于这些红斑和鳞屑,有可能会使毛发呈现树状发,就是一束的表现,这是头皮型银屑病。
头部银屑病的初期症状是什么
头部银屑病的初期症状主要表现为头屑比较多,而且像雪花一样,头皮屑轻轻一动就会掉下来,每天早上起来枕头上全都是,这要警惕是不是银屑病。所以医生也会对这一类的患者仔细的检查头皮,看一下除了有头皮屑以外,会不会还有红色的斑块,有像毛刷一样的树状发,这都是银屑病诊断的蛛丝马迹。
头皮型银屑病,顾名思义,头部是银屑病好发的部位,最早表现为片状红斑,前发际和耳部为常见发病部位。红斑上覆盖有小鳞屑,鳞屑舒展开后,头发呈束状。因而银屑病的判断,需注意有没有红斑、有没有鳞屑、有没有束状发。有些患者会把脂溢性皮炎误认为是银屑病,二者主要区别是束状发。
主要表现一开始患者感觉头皮比较多,时间长了以后毛发就呈锁状,就是鳞屑把毛发给卷到一起,呈现头皮一撮一撮的情况。再一个用手抠头皮鳞屑,它容易脱落,但是毛发不脱落,这就是头皮银屑病跟头癣的鉴别。头皮银屑病,还可以表现整个弥漫性的头皮增厚。有一些时间长了以后,容易导致一些肿瘤性的疾病发生。