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银屑病 关节 关节炎 血沉 诊断

银屑病皮影像 银屑病皮损可见

小景景 小景景 发表于2024-12-15 10:54:08 浏览84 评论0

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银屑病性关节炎诊断标准

银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

银屑病指甲改变;类风湿因子阴性;现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X线片示关节旁新骨生成。

多表现为关节红肿、疼痛、变形,常累及大小关节,特别是远端指间关节。如未及时治疗,久之关节畸形僵硬,手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。

银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。但要先排除其他关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?血沉一般在15-20mm/h 以下。C反应蛋白为8mg/L。C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。

银屑病关节炎的检查

1、银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

2、对于患者来讲,需要查人类白细胞B27抗原、类风湿因子、血沉、C反应蛋白以及骶髂关节的磁共振、受累关节的X线片等等。对于脓疱型的皮疹,最好还要做一个图片,判断有没有合并细菌的感染。对于用过药,并且明确诊断的银屑病关节炎,应该定期复查血常规、肝肾功能以及血沉、C反应蛋白等。

3、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。

怎么确定是不是银屑病?

1、确定是否患有银屑病,可通过多个方面进行判断。首先,关注病史,家族中有银屑病史、妊娠、肥胖、抽烟或酗酒等情况,增加发病风险。其次,临床表现为关键。皮肤出现红色或棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,边界清晰,常伴有关节疼痛、肿胀、瘙痒、发热等症状,需高度怀疑银屑病。

2、血液检查 血液检查算是比较准确的方法,能够精确的判断出是否是银屑病,方法就是采用抽血检查的方法,对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种,也是比较严格正规的,银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的,这种检查就是要切下患者皮损表皮组织,来进行相关的检查。

3、银屑病的中医检查方法没有什么特殊的,我们主要是一个全身的望闻问切,第二就是结合皮损。

4、怎样判断银屑病的分期: 银屑病可以分为三个分期,每个分期的症状表现也不相同。银屑病的三个分期分别为:进行期、静止期、消退期。进行期可能与急性扁桃体炎有关;静止期有较大斑块,肤屑,静止不动;消退期皮损消退减少。