痤疮的常用药物治疗
药物局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。药物口服异维A酸 对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
维A酸类药物 维A酸类药物是痤疮治疗的基础药物,适用于各种痤疮症状。常用的有维A酸乳膏、异维A酸凝胶等。这类药物能够促进皮肤细胞的新陈代谢,帮助去除死皮细胞,减少皮脂分泌,从而缓解痤疮症状。 抗菌消炎药 对于炎症性痤疮,常需要使用抗菌消炎药来减轻炎症并防止感染。
维A酸类药物 维A酸类药物是痤疮治疗中的常用药物,如异维A酸。此类药物有助于调节皮肤油脂分泌、溶解角质栓,并抑制痤疮丙酸杆菌的生长。但需注意的是,维A酸类药物需要一段时间来见效,并且使用时需注意防晒和保湿。
①四环素、红霉素:0.5 ~ 1g/d,随治疗反应而减量,维持量为0.25g/d。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用。以前常用克林霉素、克林霉素,但有产生假膜性大肠炎的可能,所以近年也少用。②多西环素:该药效果优于四环素。很少出现耐药。
维A酸类药膏 维A酸类药膏是痤疮治疗中的常用药物。这类药膏能够去除表皮的角质,防止毛孔堵塞,有效治疗痤疮并预防其复发。例如,迪维维A酸乳膏和乐为维A酸乳膏都是较为常见的维A酸类药物,但使用后要注意避免日晒,且孕妇慎用。抗炎药膏 对于炎症明显的痤疮,抗炎药膏可以有效控制炎症。
一般情况下先去医院就诊,用药方面可以有复方黄柏液、维a酸乳膏、阿达帕林凝胶等,在日常使用药物治疗的时候,首先确保皮肤患处干净卫生,涂抹后经过一定的晾晒,确保皮肤对于药物有一定的吸收。如果有囊肿性痤疮,可外用过氧苯甲酰凝胶。如果出现丘疹、脓疱,可外用抗生素软膏。
寻常型银屑病和脂溢性皮炎的鉴别
在病理方面,脂溢性皮炎的病理变化可见角化不全和毛囊角化,银屑病则有角化过度、Munro微脓肿等特征。治疗上,脂溢性皮炎强调生活调整和抗菌抗炎药物,银屑病则需采用阶梯式、个体化治疗,可能包括外用药、光疗和系统药物治疗。总之,鉴别寻常型银屑病和脂溢性皮炎至关重要,以避免误诊。
银屑病会出现头皮红斑,呈块状,如钱币状,伴有较厚的鳞屑,鳞屑呈银白色,鳞屑明显多于脂溢性皮炎。所以,头皮脂溢性皮炎主要与银屑病鉴别,发病早期两种疾病并不容易鉴别,但是治疗上没有太大区别,可以先对症治疗。
脂溢性皮炎和银屑病的区别有哪些,脂溢性皮炎和银屑病主要是在外观上做区别。比如脂溢性皮炎会有黄红色的鳞屑,带有油腻性的或者干燥性的鳞屑。银屑病的鳞屑主要是银白色厚层鳞屑,鳞屑有些比较厚,刮了一层又一层,另外脂溢性皮炎他在刮除鳞屑的下方,可以看到皮肤潮红的一些炎症。
脂溢性皮炎跟银屑病是两种不同的皮肤病,银屑病主要是发生在头皮上,会导致头皮增多的情况,这种症状主要是因为炎症的因素引起的,会导致头皮瘙痒的情况,但是不会导致头发脱落。而脂溢性皮炎是可以发生在任何一处皮肤上,是由于皮脂分泌增多的因素引起的,会导致皮肤出现黄色的鳞屑。
脂溢性皮炎是由于脂质分泌过多引起的皮肤疾病,它容易发生在皮脂腺分泌比较多的区域,如头皮,面部,胸前,腋窝,腹股沟等位置,在脂溢性皮炎的基础上会伴有真菌的感染。银屑病是跟免疫有关的皮肤红斑鳞屑样改变,银屑病的红斑块比较鲜红,鳞屑比较厚,容易发生在身体的伸侧跟头皮等部位,容易反复发作。
痤疮具体如何分类
1、近年来临床多采用Pillsbury 分类法将痤疮分为4 级。Ⅰ度(轻度)表现为黑头粉刺,散发或多发,散发性炎症性丘疹。Ⅱ度(中度)除有Ⅰ度表现外,还有炎性丘疹,主要发病在面部。Ⅲ度(重度)表现为Ⅱ度加深炎性丘疹,除面部外还可见于胸、背、颈部。
2、炎性痤疮:包括丘疹、脓疱、结节和囊肿等;非炎症性痤疮:分为白头粉刺和黑头粉刺,两者的区别,一个是闭合性,一个是开放性。除此之外,根据炎症的不同程度,还可分为一级、二级、三级和四级。建议患者不要太多的关注它的分类,而应该尽早去找专业的医生,积极的配合治疗。
3、痤疮一般分为寻常型痤疮、新生儿痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、婴儿痤疮等。
4、Pillsbury分类法将痤疮分为Ⅰ- Ⅳ度:Ⅰ度(轻度)表现为黑头粉刺,散发或多发;散发性炎症性丘疹。Ⅱ度(中度)除有Ⅰ度表现外,炎性皮损数目增加,出现浅在性脓疱,但局限于颜面。Ⅲ度(重度)表现为Ⅱ度加深在性炎性丘疹,分布于面部、颈部和胸背部。
5、痤疮主要根据其临床表现进行分类。痤疮的临床表现,最早期是粉刺,若粉刺未治愈,则导致丘疹、脓疱,脓疱未治疗又发展为囊肿、脓肿、结节。若仍未及时治疗,后期形成疤痕。根据痤疮发展从轻到重的过程,可分为一级、二级、三级、四级痤疮。