类克的不良反应
1、试验中的不良反应列于表1。除溃疡性结肠炎、儿童克罗恩病和斑块状银屑病患者外，输液反应（如呼吸困难、面色潮红、头痛和皮疹）是患者停药的主要原因。 输液反应 在临床试验中，输液中和输液结束后的2小时内，安慰剂组患者中有10%发生与输液相关的反应，本品组患者中有20%发生该反应。
2、类克 的不良反应有：⑴ 上呼吸道感染 ；⑵ 泌尿系感染 ；⑶ 皮肤反应 ；⑷恶心；⑸咳嗽；⑹腹泻；⑺乏力；⑻背部疼痛；⑼头痛；⑽ 输液反应 。
3、由于每个人的体质不同，抗过敏性也不同，所以肯定会有使用类克过敏的人群，类克的过敏反应可在不同的时间内发生，多数出现在输液过程中或输液后2小时内，症状包括荨麻疹、呼吸困难和/或支气管痉挛（罕见）、喉头水肿、咽部水肿和低血压。
类风湿关节炎鉴别诊断
1、类风湿关节炎诊断标准目前国际上应用较广泛的诊断标准是1987年美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎的诊断标准，主要是以下几点：（1）晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周。（2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周。（3）腕、掌指、近指关节肿至少6周。（4）对称性关节肿至少6周。（5）有皮下结节。
2、类风湿性关节炎在鉴别诊断时，往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间，因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状，而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时，而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
3、类风湿关节炎的诊断如下：临床表现：类风湿关节炎最容易受累关节，尤其小关节，如手指、手腕、胳膊肘、膝盖和脚趾关节等，表现为疼痛、肿胀，关节炎症。除了小关节受累外，对称性关节受累、多关节受累都是类风湿关节炎的常见表现。
4、现介绍如下。（1）美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标准①晨僵。②至少一个关节活动时疼痛或有压痛（为医生所看到）。③至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到）。④至少另一个关节肿胀（为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3 个月）。
5、一般常用1987年的诊断标准，即以下七项症状中，符合四项以上，即可诊断为类风湿性关节炎。
早上手指肿胀什么原因
1、手指肿胀多是以下这些因素引起的：天气闷热潮湿。高温闷热的天气，会使得人体的血管扩张，这时人体血液中的一些液体便会渗透到软组织当中，从而就引起了手指肿胀。摄入盐量太多。如果吃盐太多的话，人体就得保留更多的一些水分来弥补，这样就容易引起肿胀现象。
2、水肿：临床上经常碰到病人早上起来以后感觉到手指肿胀，比较常见的有肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、内分泌原因水肿等，都有可能导致早晨起来感觉手指肿胀，此时会查尿常规，看尿中有没有蛋白，查肾功能，看血肌酐、尿素氮的情况，综合判断是不是肾源性原因所导致。
3、手指肿胀，主要考虑以下方面的原因：单一的手指肿胀特别是关节肿胀，考虑和不小心扭伤出现关节囊损伤水肿有关。单纯整个手指出现水肿疼痛，主要考虑和手指活动过多，肌腱和腱鞘之间的摩擦而导致的腱鞘炎，严重者会出现手指屈伸活动受限。
红斑狼疮和银屑病区分
1、系统性红斑狼疮和银屑病相比较，当然是系统性红斑狼疮更加严重。因为系统性红斑狼疮，是一种可能出现全身受累的自身免疫性疾病。有些患者会出现严重的内脏器官的受累，比如会出现狼疮性肾炎。有些患者会出现胃肠道的受累，严重的还会出现狼疮性心肌炎，甚至狼疮性脑病。
2、病理表现不同盘状红斑狼疮病理表现为表皮角化过度，毛囊口扩大，有角质栓塞、棘层萎缩、基底细胞液化变性，无银屑病颗粒层变薄，表皮突下延，末端增宽的现象。银屑病会出现红斑，丘疹，瘙痒，丘疹，厚硬鳞屑，刮之可以见到薄膜现象以及出血点。而红斑狼疮是不会出现上述症状的。
3、副银屑病：较少见，鳞屑薄，周围炎症轻微，无薄膜现象和点状出血，无明显自觉症状。 盘状红斑狼疮：面部特别是两颊和鼻背部有蝶形分布的红斑，边界清晰，可见毛细血管扩张。鳞屑为粘着性，与红斑紧密附着，剥离后可见扩张的毛囊口和刺状角质突起，病程长者中心萎缩凹陷，色素改变明显。
4、牛皮癣鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些患者的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。
5、红斑狼疮： 不涉及鼻唇沟，颧骨区有持续紫罗兰色红斑，呈蝶形分布，见图2，日光下加重，诊断需全面病史和自身抗体检查。 肿胀性红斑狼疮： 日光暴露区域出现红色斑块，无鳞屑，活检有助于诊断，见图3。
6、另外，慢性多形性日光疹的皮损在暴露于日光的部位，皮损无黏着性鳞屑和萎缩。 脂溢性皮炎和银屑病脂溢性皮炎或早期银屑病 可呈蝴蝶形，以鼻梁为中心分布于面部，可与盘状红斑狼疮相混淆，但皮损活检组织学改变有明显不同。此外，脂溢性皮炎一般对局部治疗反应良好，而本病对局部治疗反应不佳。
银屑病关节炎的诊疗指南
银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的，也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的，也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂，还可以应用生物制剂的疗法，这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法，或者是静点维生素C的制剂。
在银屑病性关节炎中，可伴发其它系统损害。常见的有：急性前葡萄膜炎，结膜炎，巩膜炎，干燥性角膜炎；炎性肠病和胃肠道淀粉样变性病；脊椎炎性心脏病，以主动脉瓣关闭不全、持久性传导阻滞、原因不明的心脏肥大为特征。还可有发热、消瘦、贫血等全身症状。
同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法，首先一定要多锻炼，提高机体的抵抗力，多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛，只能对症治疗，口服非甾体类抗炎镇痛药，具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状，也可以关节内注射去炎舒松等，缓解关节炎肿痛的症状。
银屑病关节炎的治疗目的在于缓解疼痛和延缓关节破坏，应兼顾治疗关节炎和银屑病，制订的治疗方案应该因人而异。一般来说银屑病应该注意多休息，避免过度的疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。
关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗，药物治疗和手术治疗三个方面，目的就在于缓解疼痛，延缓关节破坏，控制皮肤的损害，其中一般治疗就建议，适当的休息，避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药，适用于轻中度活动性关节炎者，作用主要是抗炎止痛。
风湿免疫科是看什么的
1、风湿免疫科与多个科室存在相似之处，特别是与内科、骨科和中医科较为类似。风湿免疫科主要研究和治疗风湿性疾病，包括关节炎、脊柱疾病等。这些疾病常常涉及关节炎症、疼痛和免疫系统的异常反应。从这个角度来看，风湿免疫科与内科有一定的相似性。
2、风湿免疫科看什么病，或者风湿免疫病到底是什么样的疾病，风湿免疫科看的包括三种疾病，以关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，包括类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、痛风关节炎，以及某些感染后引起的反应性关节炎等。
3、风湿免疫属于风湿免疫科。以下是 风湿免疫科主要负责诊治风湿免疫系统疾病，这些疾病包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病涉及到自身的免疫系统异常，导致关节、肌肉、骨骼等部位出现疼痛和炎症。风湿免疫科不仅治疗疾病，还涉及到疾病的管理和控制。
