类克的适应症
1、中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组提出IFX治疗克罗恩病的适应症如下：肠道CD：中至重度的活动性CD，对糖皮质激素治疗无效或激素依赖者，和（或）免疫抑制剂（如硫唑嘌呤等）治疗无效者，或不能耐受上述药物治疗（存在禁忌证或严重不良反应）者。
2、适应症如下所述：激素对于炎症性肠病的患者可能有短期的成效，但是却可能带来众多的并发症。因此，为避免长期的激素治疗以及尽量减少激素的使用，生物治疗（类克）是最佳的替代方法。
3、类克又称为注射用英夫利西单抗，它的适应症是类风湿关节炎、克罗恩病、瘘管性克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病，它的用法是静脉滴注。对于类风湿关节炎，首次给予本品3mg/kg，然后在首次给药后的第2周和第6周，以后每隔8周各给予一次相同的剂量，本品与甲氨蝶呤合用应该效果更好。
4、法律分析：类克进入医保药品目录，适应症有类风湿关节炎、克罗恩病、银屑病。克罗恩不是慢性病门诊的疾病，门诊报销不了这个药。住院按这个文件范围医院住院统一管理。类风湿关节炎和银屑病是普通慢性病，如果符合慢性病门诊准入标准，可以来行政服务大厅医保窗口申报慢性病。
5、抗链球菌溶血素o抗体，类风湿因子和C反应蛋白。类克（注射用英夫利西单抗），适应症为：类风湿关节炎，本品是疾病控制性抗风湿药物。类克三项是指的是抗链球菌溶血素o抗体，类风湿因子和C反应蛋白。
类克怎么用
1、对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、6周各使用3mg/kg，以后每8周使用1次相同剂量，同时合用甲氨喋呤。对于强直性脊柱炎的推荐使用方法是0、6周各使用5mg/kg，以后每6周使用1次。但是，对于本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用，中重度心衰病人也禁用。
2、用量：类风湿关节炎首次给予本品3mg/kg，然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。本品应与甲氨蝶吟合用。对于疗效不佳的患者，可考虑将剂量调整至10mg/kg，和/或将用药间隔调整为4周。
3、类克又称为注射用英夫利西单抗，它的适应症是类风湿关节炎、克罗恩病、瘘管性克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病，它的用法是静脉滴注。对于类风湿关节炎，首次给予本品3mg/kg，然后在首次给药后的第2周和第6周，以后每隔8周各给予一次相同的剂量，本品与甲氨蝶呤合用应该效果更好。
4、类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。开始诱导缓解阶段，最好用足量，用足3个月（12周）再观察疗效，如果还是没效，换一种。从作用上来讲，我觉得这两个药旗鼓相当。3 抗炎止痛疗效值得肯定，并且认为有一定的改善病情的作用。
第7个「平价替代款」生物仿制药获批!治疗银屑病、克罗恩病等
1、年10月31日，美国FDA正式批准Amgen公司研发的Wezlana （ustekinumab-auub）作为Stelara （ustekinumab）的生物仿制药，用于治疗包括银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎在内的多种炎症性疾病。
2、艾伯维的IL-23单抗Skyrizi（risakizumab-rzaa）获得了美国FDA批准，用于治疗中度至重度活动性克罗恩病成人患者。这标志着FDA在克罗恩病治疗领域首个批准的IL-23靶向药物。克罗恩病是一种炎症性肠病，发病机制复杂，免疫系统失调是其主要特征。
IL-23单抗:艾伯维$30亿银屑病品种,首个获FDA批准用于克罗恩病
艾伯维的IL-23单抗Skyrizi（risakizumab-rzaa）获得了美国FDA批准，用于治疗中度至重度活动性克罗恩病成人患者。这标志着FDA在克罗恩病治疗领域首个批准的IL-23靶向药物。克罗恩病是一种炎症性肠病，发病机制复杂，免疫系统失调是其主要特征。
IL-23抑制剂Skyrizi通过结合IL-23的p19亚基，对炎症过程具有选择性抑制作用。它已获美国FDA和欧盟批准，用于银屑病治疗，并在3期临床试验中扩展到克罗恩病和溃疡性肠炎等其他炎症疾病。新适应症包括治疗对DMARDs反应不足或不耐受的银屑病关节炎患者，单药或与甲氨蝶呤联合使用。
艾伯维宣布，欧盟委员会批准其JAK抑制剂Rinvoq（乌帕替尼）用于治疗中重度活动性克罗恩病成年患者，此批准基于三项3期临床试验数据。试验包括诱导研究（U-EXCEED和U-EXCEL）与维持研究（U-ENDURE），主要终点包括内镜反应和临床缓解，关键次要终点涉及无皮质类固醇的临床缓解与粘膜愈合等。
Humira（修美乐）是全球最畅销的药物之一，该药2013年全球销售额高达106亿美元，位列《2013年最畅销药物排行榜》榜首，2014第二季度销售额高达39亿美元，该药是艾伯维（AbbVie）的旗舰产品，也是全球首个获批的抗TNF-α单抗药物，适应症已达7个之多。
BioPharma也有大型产品推出。最近推出的一些最常用的生物技术医疗产品包括：艾伯维（AbbVie）的修美乐（Humira）用于治疗关节炎、银屑病和克罗恩病以及其他疾病。罗氏的Rituxan用于减缓多种癌症中肿瘤的生长。Amgen/Pfizer的Enbrel用于治疗多种自身免疫性疾病。
被誉为“药王”的阿达木单抗，自上市以来多年稳居全球药物销售额排行榜首，在美国、欧洲以及日本等国家和地区累计批准适应症多达17个。在中国，阿达木单抗已获批用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病与多关节型幼年特发性关节炎四种疾病的治疗。
银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头
年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。
两个都是外省的，一个是我在北京作学术交流的时候认识的，是个小大夫，他母亲患银屑病30年，被人治疗屡屡败北，他开始用我书中的方法治疗，半年后告诉我，他母亲经他用温通发散的方法治好了，欣喜之情溢于言表。
研究人员怀疑，除了遗传因素之外，其他因素也会导致银屑病。例如，银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病，如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症，甚至抑郁症。根据AAD的初步研究，目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病，或者这些疾病是否会导致银屑病。
寻常型银屑病表现多种多样，大多数寻常型银屑病主要造成患者心理影响和社交障碍。心理影响让患者有自卑心理；社交影响是由于夏天穿短袖皮损暴露以后，让其他不知情的群众、周边人产生恐惧心理，所以很多银屑病患者在夏天皮损没有得到有效控制之前不愿意出门，长此下去就变成宅男、宅女。
银屑病 银屑病是一种常见的慢性皮肤病，俗称“牛皮癣”。多数患者在冬季加剧，夏季减轻。病因不明，可能与病毒和链球菌感染、遗传、脂肪代谢障碍以及内分泌腺或胸腺机能障碍有关。季节改变、精神创伤、外伤、预防接种等能诱发本病。银屑病分为寻常型和特殊型两种。
第二个误区是有病乱求医、乱用药。有的患者经常反复求医寻偏方，长期自行乱吃所谓增强免疫力的中药，结果不仅没有治好病，而且往往由于长期服药造成肝肾功能受损。
