银屑病新药risankizumab在日本获全球首批
1、在日本银屑病新药获批！3个月注射一次可改善皮肤状况 。跨国生物制药公司 艾伯维 宣布，日本厚生劳动省（MHLW）已批准白介素-23（IL-23）抑制剂SKYRIZI （risankizumab）用于治疗对常规治疗 缓解不足的斑块性银屑病、全身脓疱性银屑病、红皮病性银屑病和银屑病性关节炎成年患者 。
2、使用PASI 100衡量，Taltz在一年期间为患者提供了大约44%的时间皮损完全清除，远超其他7种生物制剂。
3、一项一年期网络荟萃分析显示，Taltz在银屑病面积和严重程度指数（PASI）100标准下，皮损完全清除的累计益处明显优于adalimumab、brodalumab、etanercept、guselkumab、risankizumab、secukinumab和ustekinumab等药物。
4、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗、Mirikizumab、Risankizumab和Brazikumab等新疗法在诱导和维持临床效益方面显示良好前景，具有良好的安全性。乌司奴单抗已在中国获批用于治疗对传统治疗或TNFα抑制剂反应不足/不耐受的中重度活动性克罗恩病成人患者。
生物制剂-银屑病治疗的新选择
自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等，还有白介素17拮抗剂，比如司库奇尤单抗等。
目前牛皮癣新药通常指的是生物制剂，也就是靶向免疫调节剂。近年来银屑病的生物治疗取得较大的进展，一系列针对特异性靶点的生物制剂及小分子药物相继被研制出来，并显示出良好的疗效以及安全性。
生物制剂属于新型治疗方法，应用相对较少，且制备过程中涉及到多种基因工程手段，成本较高。目前国内应用生物制剂治疗银屑病主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗，短期使用时，如1-2个月的价格可为几千元到几万元不等。若长期使用，以年为单位，如接受连续一年治疗，价格约5-10万元左右。
银屑病是什么?
银屑病是一种常见的皮肤疾病，我们寻常称其为“牛皮癣”，一般银屑病是不能一下子根治的，它属于慢性的皮肤疾病。患了银屑病后，需要患者在饮食方面多注意，并且还要保持良好的心情，这样才有助于控制病情。
银屑病就是我们平时所说的牛皮癣，是一种慢性皮肤疾病。银屑病很难根治，并且容易复发，所以银屑病患者总是在寻求根治的方法。
银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，其确切病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境、免疫等多种因素相互作用有关。遗传因素 银屑病具有家族聚集性，遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。研究表明，银屑病患者的家族中往往有其他人也患有此病，这可能与遗传基因有关。
银屑病俗称牛皮癣，头皮型的银屑病皮损的临床表现一般都是边界比较清晰，表面附有比较厚的鳞屑的红斑，有时候融合成片，甚至布满头皮。鳞屑表面由于皮肤及灰尘相互混杂而成污黄或者灰黄色。但剥离后，期间仍为银白色，也就是头皮表面仍可以看到银白色的皮屑剥落。
银屑病是一种慢性皮肤病。银屑病，也被称为牛皮癣，是一种具有特征性皮肤损害的慢性皮肤病。其主要表现为皮肤上出现红斑、覆盖银白色鳞屑，这些鳞屑可能会出现在身体的任何部位，包括头皮、四肢、背部等。银屑病不是一种传染病，但可能会对患者的身体健康和心理健康造成一定影响。
卡泊三醇医保报销比例
1、百分之50。卡泊三醇是治疗银屑病的一种常用药物，而银屑病是一种慢性皮肤病，需要长期治疗，为了减轻患者的经济负担，许多国家都将卡泊三醇等银屑病药物纳入医保报销范围，在中国卡泊三醇医保报销比例为百分之50。
2、%。卡泊三醇医保报销比例50%。卡泊三醇软膏能强烈抑制皮肤角质形成细胞的过度增生和诱导其成熟分化，从而使银屑病皮损的增生及分化异常得以纠正。参加城乡居民医疗保险的报销比例是50%。达力士卡泊三醇软膏是医保报销药，可以到各大医保定点药房咨询购买。
3、卡泊三醇医保报销流程如下：在定点药店购买卡泊三醇，卡泊三醇医保报销比例为50%，在保证医保卡里有足够的钱的前提下直接刷医保卡支付。在定点医院住院，患者需出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构进行报销，报销比例为50%。
4、元。达力士一个月的费用是2793元，按照70%的报销比例计算，一个月只需自付费839元，报销1951元。达力士（卡泊三醇软膏），适应症为用于寻常型银屑病的局部治疗。成份本品主要成份为卡泊三醇。
5、医保基金支付部分费用后，剩余费用由参保人员自付。综上所述，卡泊三醇作为纳入医保目录的药品，其医保报销流程涉及在医保定点机构购买药品、医保结算以及个人自付费用。参保人员应根据当地的具体医保政策了解详细的报销流程和比例。
关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、副作用主要是抵抗力下降，容易感染，如结核、肿瘤、肝炎等，所以用生物制剂之前需要排除这些疾病。目前观察到的益赛普的常见不良反应有注射部位反应、皮疹和上感等。其中注射部位反应（局部疼痛和发红）是最常见的，发生率大于16，多于甲氨蝶呤，而对肝功能损害的影响明显小于甲氨蝶呤。
2、通常来说，如果银屑病性关节炎患者病情较重，或者疾病发展较快，口服药不能控制，可以考虑使用生物制剂治疗；同时，对于口服药副作用严重的患者，也需要考虑使用生物制剂治疗。
3、免疫系统抑制：阿达木单抗通过抑制肿瘤坏死因子（TNF）的作用来减轻炎症反应，但这也会导致免疫系统受到抑制，增加感染的风险。 感染：由于免疫系统被抑制，使用阿达木单抗的患者更容易感染病原体，尤其是严重的细菌、病毒和真菌感染。
4、糖皮质激素一般不作为首选，因其对关节炎效果有限，且可能加重皮损。对于严重的关节损伤，可能需要考虑手术治疗，如关节成形术或关节置换术。综上，银屑病关节炎的治疗需要综合考虑药物的疗效、副作用和个体差异，生物制剂在当前治疗中占有重要地位，而手术治疗则针对特定严重情况。
5、银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。
6、银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂，常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂，包括依那西普，英夫利西单抗和阿达木单抗，均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。对于中轴关节炎，指/趾炎和附着点炎疗效确切，与甲氨蝶呤联合使用的有效率更高，但费用昂贵。
