银屑病关节炎,多处关节疼痛
非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。糖皮质激素:银屑病关节炎患者除了口服止痛药之外,也可以以糖皮质激素治疗,比如醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片、倍他米松片等。
银屑病关节炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可关节强直,导致残废。
银屑型关节炎即银屑病关节炎,在患病之后关节处会先出现皮疹,然后关节周围的软组织会有疼痛,僵硬、运动障碍等表现。银屑型关节炎具有遗传性,患病之后最好是积极地进行治疗,尽可能控制病情,避免银屑型关节炎再次在后代身上发生。那么,银屑型关节炎怎么治疗?下面咱们就来看看方法吧。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病。有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直,约75%的患者皮疹出现在关节炎之前。银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎,通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者,表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬,与强直性脊柱炎有相似之处,但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
说到症状,银屑病关节炎的表现形式多样,包括:关节肿胀、疼痛、发红(常见于膝、踝和脚部)、手指或脚趾像香肠般肿胀、晨僵、指甲凹痕或分离,甚至腰痛和肌腱炎或肋软骨炎。
银屑病关节炎诊断鉴别
1、关节炎的诊断需要与血清阴性椎关节炎如强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病等进行区分。牛皮癣性关节炎的一大特征是其特有的皮肤病变,这是其他类型关节炎所不具备的,这对于鉴别诊断起到了关键作用。
2、银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别:通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
3、类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
4、远端指(趾)间关节炎型:这是最常见的类型,约占银屑病关节炎的5%~10%,与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。 破坏型(残毁型)关节炎型:这是最严重的一型,约5%的患者受影响,骨质侵蚀严重,如“杯中铅笔征”和指(趾)缩短,甚至可能发展为关节强直。
银屑病关节炎有哪些症状
1、关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
2、病情分析:银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。
3、%的患者有指甲异常,常见的有指甲点状凹陷、变色、横断、甲下角化过度、甲剥离等。银屑病关节炎,还可伴随其他系统的损害!①结膜炎、干燥性角膜炎、急性前葡萄膜炎、巩膜炎等;②炎性肠病和胃肠道淀粉样病变;③心脏受累可表现为主动脉关闭不全、房室传导阻滞、心脏肥大等。
4、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。