银屑病的诊断标准是什么?怎么诊断为银屑病呢?
好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
最常见的是红斑,我们叫寻常型,表现最多的时候是一些小的红色丘疹。寻常型银屑病的症状,表现为周身皮肤的,尤其是身侧会出现红色或暗红色的斑片,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。脓胞性银屑病这类型的银屑病主要特征就是分泛性及局限性。
银屑病是一种常见、易复发、难治的慢性炎性皮肤病。皮肤上出现鳞屑性红斑、丘疹和斑块(寻常型),或大量无菌性脓疱(脓疱型),或具有关节炎(关节病型),或绝大部分皮肤弥漫性潮红脱屑(红皮病型)。其中寻常型银屑病约占99% 以上,各人种、男女及各年龄均可发病。
表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。
银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病,可加速皮肤细胞的生长周期。牛皮癣通常具有初级保健医生可以识别的典型外观,但它可能与其他皮肤病(如湿疹)混淆,因此皮肤科医生通常是诊断它的最佳医生。
银屑病 则是最难治疗的类型。银屑病分为四种类型,四种类型症状表现各不相同,银屑病 治疗需要对因对症,辨证施治,治疗过程中避免诱因及并发症的发生也是很重要的一个环节。
银屑病的诊断标准具体有哪些?
好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
银屑病的诊断标准: 1 .起病缓慢,易于复发。有明显季节性,一般冬重夏轻。 2 .好发于头皮、四肢伸侧,以肘关节面多见,常泛发全身。 3 .部分病人可见指甲病变,轻者呈点状凹陷,重者甲板增厚,光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。
银屑病的诊断方法有很多,根据银屑病疾病的发展状况,病变形式也是银屑病的诊断要点。一般来说,银屑病急性期病变多为滴状,鲜红色,伴有瘙痒,人们对此要有所了解为好。根据银屑病皮损特点诊断 皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一,并且可以在身体的任何部位对称地发展。
会出现一层颜色比较淡的透明薄膜,如果继续刮出的话,还会具有出血的现象。/span span银屑病疾病具有很明显的季节特征,由于银屑病是一种慢性的皮肤疾病,对于周围的气温变化是很明显的,在夏季的时候相对来说比较轻,秋冬季节会比较严重,这也是对于银屑病诊断的一个要点。
关节病型银屑病的诊断标准很多,目前国际上多采用CASPAR标准:炎症性关节炎(必要条件,且具有以下5条中评分3分及以上者):银屑病 (当前皮损2分,银屑病史或家族史1分)、指甲改变 (1分)、RF阴性(1分)、指(趾)炎(1分)、放射线证据(1分)。
尿布银屑病:系尿中尿素分解时产生的氨引起的变态反应所致。12%~55%病例有银屑病家族史。多见于婴儿,臀部及腹部首先发疹,为暗红或褐红色斑块,上覆银白色鳞屑,周围有银屑病样丘疹,损害可蔓延至躯干和四肢近端。红皮病型银屑病 是银屑病的一种少见的特殊炎症类型。
病痘疮样副银屑病诊断及鉴别诊断
1、病痘疮样副银屑病,又称急性苔癣样状糠疹(parapsoriasis lichen-oides et Varioliformis acuta)和Mucha-Habermann病,其确切病因目前尚未明确。
2、诊断苔藓样糠疹主要依据临床表现和组织病理学结果,需要与淋巴瘤样丘疹病、小血管炎、药疹等其他疾病相鉴别。治疗上,通常首选局部治疗,如皮质激素、煤焦油制剂、氮芥制剂或贝扎罗丁,以及紫外线光疗。对于症状严重的患者,可能需要系统治疗,如抗生素、激素或免疫抑制剂,如甲氨蝶呤。
3、病痘疮样副银屑病的临床表现特征显著。起病急骤,初期皮肤上会出现淡红色的针头至豌豆大小的圆形丘疹,丘疹表面蜡样且覆有鳞屑。随着病情发展,丘疹中央会形成水泡,甚至伴随出血性坏死。这些损害初期可能只是浅表性的,随后转变为红褐色并结痂,脱落后留有小凹陷瘢痕。
4、【辨证】 (一)风热 相当于点滴型副银屑病。症见点滴状淡红色斑疹,覆细薄鳞屑,病程较短。舌苔黄,脉弦滑。(二)热毒 相当于痘疮样副银屑病。症见红色丘疹、丘疱疹、脓疱,散在于四肢、躯干,伴发热、乏力、关节疼痛。舌绛苔黄腻,脉弦滑数。(三)血瘀 相当于斑块状副银屑病。
5、痘疮 样型四种类型。点滴型副银屑病:又称慢性苔鲜状糠疹。此型较常见,皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹 ,有轻微浸润,表面覆盖粘着性细薄 鳞屑 ,无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢,新旧皮损可同时存在,缺乏自觉症状,最多见于青年,约2/3为男性。
6、副银屑病的分型尚不统一,命名混乱。通常分为如下四型:急性苔藓样糠疹又称急性痘疮状苔藓样糠疹,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。